懷孕時發現疝氣?
目前懷孕33週本打算自然產,但日前產檢時發現左側腹股溝疝氣,要等生產後才能處理,請問是懷孕所引起的嗎,那還可自然產嗎,會因自然產而使疝氣更嚴重嗎,如果要剖腹產是以腹膜外剖腹生產方式,這種剖腹生產方式會影響產後疝氣的處理嗎?
小麗\,20~29歲女性,詢問日期:2012/12/28
林文斌 醫師回覆-婦產科
懷孕中發現疝氣,可以等到生產後,觀察半年再行處理。
即使是剖腹生產,就算是腹膜外手術也一樣。
也要等剖腹生產的傷口恢復了,觀察一段時間在說。
除非疝氣造成嵌頓而腸阻塞(在懷孕中的疝氣很少如此嚴重),否則不需要急著處理。
回覆日期:2012/12/28
彙整補充說明
懷孕期間發現疝氣的情況確實需要謹慎處理,尤其是在妳已經懷孕33週的情況下。
首先,疝氣的形成通常與腹部壓力增加有關,懷孕期間,由於子宮的增大和胎兒的成長,腹部的壓力確實會增加,這可能會導致或加重已有的疝氣。
然而,並不是所有的疝氣都是因為懷孕引起的,許多女性在懷孕之前就已經有潛在的疝氣問題,只是在懷孕期間因為腹部壓力的增加而變得明顯。
關於自然產的問題,通常來說,懷孕期間的疝氣不會直接影響到自然產的進行。
自然產的過程中,雖然會有一定的腹部用力,但這並不會導致疝氣的惡化或破裂。
醫生通常會建議在生產後再進行疝氣的處理,因為在生產過程中,若疝氣並未造成嵌頓或其他嚴重的併發症,則不需要立即手術。
如果妳考慮剖腹產,特別是腹膜外剖腹的方式,這種手術方式主要是將剖腹產的切口設置在腹膜外層,這樣可以減少對內臟的直接干擾。
這種方式對於產後疝氣的處理影響不大,因為疝氣的處理主要是針對腹壁的結構,而不是手術切口的深度。
無論是自然產還是剖腹產,產後的疝氣處理都需要根據疝氣的大小、位置及症狀來決定。
在產後,醫生會根據妳的恢復情況和疝氣的狀況進行評估,通常建議在生產後觀察一段時間,若疝氣沒有引起不適或其他併發症,則可以選擇在產後的幾個月內進行手術修補。
這段時間內,妳需要注意觀察疝氣的變化,如有疼痛、腫脹或其他不適,應立即就醫。
總結來說,妳可以選擇自然產,並不會因為疝氣而需要改為剖腹產,除非有特殊情況出現。
產後再進行疝氣的處理是較為合理的選擇,並且在此期間,妳應該定期進行產檢,與醫生保持良好的溝通,確保妳和寶寶的健康。
希望妳的產程順利,母子平安!
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