包皮與龜頭問題？
1/26(六):晚上,突然覺得包皮左側有點癢癢的,不以為意!1/27(日)"晚上,包皮左側奇癢無比,開始用類似像自慰一樣上下套弄還搔癢,幾秒鐘過後突然覺得有點刺痛,將包皮褪下之後,發現龜頭(最粗那圈)長出水泡,一大一小。
1/28(一)早上,掛泌尿科看診,我像醫生說明了以下【附註】最近的發生的事情,以及去年曾有一次同樣的經驗。
醫生開了紅黴素藥膏給我塗抹在患部。
1/29(二)下午,因為想擦拭清洗後的龜頭,不小心用衛生紙刺傷馬眼,很小很小的一個傷口,晚上,水泡"好像"破了? 因為水皰突然變小很多,洗澡時碰水,刺痛難耐。
1/30(三)早上,起床後發現內褲有白白的東西(應該不是夢遺)貌似一種分泌物,上廁所後沖洗,痛到叫出來!!目前的症狀:(1)包皮原本癢的地方,現在看起來變黑了。
(2)龜頭水泡應該是破了,變成縐縐的皮。
尿尿、碰水皆產生劇烈疼痛。
(3)馬眼紅紅的,尿尿、碰水皆產生劇痛。
(4)繫帶之前就有受過傷,平時都不會痛,但現在尿尿、碰水街產生劇烈疼痛。
(5)上面有灰灰白白的東西,因為我好奇去摸了一下。
發現可以弄掉,結果就看到先寫般的紅色,我想那應該是我的皮。
【我的問題是】:(1)這算是龜頭炎嗎?(2)還是皰疹2型? → 如果是我該怎麼辦?(不敢跟任何人說,看診又會有醫療紀錄)我這兩天憂鬱到覺得不想活了...(3)我該看皮膚科? 還是泌尿科?上次跟這次都是看泌尿科!醫師都是開類似眼藥膏的藥物塗抹患部======================================附註1:1/26(六) 下午打球小指脫臼,掛急診後醫師開了口服止痛藥,接著晚上服用之後,開始覺得包皮有點癢。
附註2:去年也曾經有1次一樣的經驗,也是在打球運動傷害後,服用止痛藥,過沒多久,開始出現一模一樣的情況,包皮發癢 → 套弄搔癢 → 起水泡→ 看診 → 擦藥 → 水泡破掉 → 身心都陷入地獄般的痛苦=======================================因為上次醫師憑外觀診斷為龜頭炎,所以也是提心吊膽的等到痊癒了才終於放心的回歸正常的心態與生活,但是這次又發生一樣的問題,我非常非常的害怕,很緊張。
本身又沒有較可以信賴"且能幫助"的朋友,家人跟情人又不敢開口,我真的好想死,不管是得到性病或是傳染給別人。
Mr. Franky，20~29歲男性，詢問日期：2013/01/30
許維愷 醫師回覆-泌尿科
你好(1)這算是龜頭炎嗎?算是還要看是什麼因素造成，比如說：感染：細菌、皰疹、各種黴菌等藥物或食物過敏外傷其他(2)還是皰疹2型? → 如果是我該怎麼辦?也可能（請自行查皰疹相關訊息）註：皰疹，一般不需要特別治療台灣每100個成年人，大約有80-85人帶原。
(不敢跟任何人說,看診又會有醫療紀錄)我這兩天憂鬱到覺得不想活了...(3)我該看皮膚科? 還是泌尿科?都可以若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2013/01/30
彙整補充說明
根據您描述的症狀和經歷，您目前的情況可能涉及龜頭炎或生殖器皰疹，但具體的診斷需要醫生進行詳細檢查。
以下是對您問題的分析與建議。
1. 龜頭炎與生殖器皰疹的區別
龜頭炎通常是由於細菌、黴菌或其他感染引起的，常見症狀包括紅腫、癢、疼痛、滲液等。
您提到的水泡、刺痛和劇烈疼痛，尤其是在包皮與龜頭接觸的地方，這些都可能是龜頭炎的表現。
龜頭炎的原因可能包括不良的衛生習慣、過敏反應、或是性行為後的感染。
生殖器皰疹則是由單純皰疹病毒（HSV）引起的，通常會出現水泡、潰瘍、疼痛等症狀。
水泡破裂後會形成潰瘍，並伴隨劇烈的疼痛。
根據您的描述，水泡的出現和破裂，以及龜頭的劇痛，這些都可能與皰疹有關。
2. 您的症狀分析
- 水泡與刺痛：水泡的出現可能是由於感染或過敏反應，若水泡破裂後出現潰瘍，則可能是皰疹。
- 包皮變黑：這可能是由於炎症或感染後的皮膚變化，建議您密切觀察。
- 劇烈疼痛：尿尿時的劇痛可能是由於龜頭炎或潰瘍引起的，這需要及時就醫。
3. 應該如何處理？
- 就醫：建議您再次前往泌尿科或皮膚科就診，讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會根據您的症狀進行必要的檢查，例如抽血檢查皰疹抗體，或是進行局部檢查以確定感染的性質。
- 保持清潔：在就醫之前，請保持生殖器的清潔與乾燥，避免使用刺激性產品。
- 避免自我診斷：網路上的資訊雖然豐富，但不應取代專業醫療建議。
每個人的情況不同，專業醫生的診斷與建議才是最可靠的。
4. 心理健康的重視
您提到因為這些症狀而感到憂鬱，甚至有不想活的念頭。
這是非常嚴重的情況，建議您尋求心理諮詢或與信任的人談談。
心理健康與身體健康同樣重要，面對困難時，尋求支持是非常必要的。
5. 醫療紀錄的隱私
在台灣，醫療紀錄是受到法律保護的，醫生有責任保護病人的隱私。
您可以放心就醫，並與醫生坦誠溝通您的症狀與擔憂。
總結來說，您的情況需要專業的醫療評估，請儘快就醫以獲得正確的診斷與治療。
同時，關心自己的心理健康，尋求支持與幫助，這對於您的整體健康都是非常重要的。
希望您能早日康復！
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