放射線科護理人員的輻射防護疑慮-放射線科

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護理人員遇到輻射(署長信箱轉寄)?


署長你好: 不好意思打擾你,因為醫院招收一位今年一月九號到中國大陸執行醫療,後來回台灣,他是一位結腸癌轉移到肝的病人在中國廣州醫院102年1月9號在身體植入碘125 共30粒,在網路上也查詢多次,都無詳細說到輻射防護,但每天在照護病人下,深怕感到輻射污染,但本院放射科建議距離一公尺以上,在無任何防護之下,我們每天接觸病人,該怎麼辦,我們向上級反應,覺得我們大驚小怪,我們只想在一個好的醫療環境下工作,請給我們資料,我們求助無門,我們深感到無耐,請幫幫我們。
謝謝,全體病房護理人員致謝。
不好意思,因為下列我們不知要勾哪各選項,假如勾錯請一定幫我們傳到正確的單位,拜託你們,辛苦了。



蔡小姐,20~29歲女性,詢問日期:2013/02/08

許忠源 醫師回覆-放射線科


Dear 蔡小姐:碘-125其半衰期為60天,發射伽馬射線的最大能量為35 KeV(千電子伏特)。
因其只發射出伽馬射線,因此不適用於放射線組織插種治療(較常用的是發射α或β的同位素),目前較常用於體外放射免疫分析(RIA)上。
若是所提供之資料無誤,確實是使用碘-125放射線組織插種治療,則其輻射防護需考量其投與之劑量而定,另外因其是密封插種於病人體內,故沒有輻射外釋汙染之問題,且其發射伽馬射線的能量較低(35 KeV),其輻射線大部分會被病人體內之組織所衰減,照顧者接受之輻射劑量應不會太高,另因為無法得知碘-125放射線組織插種之劑量,因此基於輻射劑量合理抑低的指導原則下,建議照顧之家屬及醫護人員只要秉持輻射防護的下述三個原則,應可減少所接受輻射之劑量合理的降低至低限範圍內。
輻射防護的三個原則:1. 距離:儘量保持1公尺以上距離。
2. 時間:儘量縮短與病人接觸之時間。
3. 屏蔽:如可能的話建議使用鉛屏蔽(或鉛衣)。
祝平安健康衛生署桃園醫院核子醫學主治醫師 許忠源敬復



回覆日期:2013/02/08

彙整補充說明


放射線科護理人員在照護接受放射性治療的病人時,確實會面臨輻射防護的疑慮,尤其是當病人體內植入了碘-125等放射性物質時。
碘-125是一種常用於治療某些癌症的放射性同位素,其半衰期約為60天,主要發射伽馬射線。
雖然這種輻射的能量相對較低,但仍然需要謹慎對待。

首先,根據放射線防護的基本原則,護理人員應遵循「距離、時間、屏蔽」三個原則來降低輻射暴露的風險。
具體來說:
1. 距離:保持與病人至少一公尺的距離,這是減少輻射暴露的最有效方法之一。
距離越遠,輻射強度會隨著平方反比法則迅速減少。

2. 時間:盡量縮短與病人接觸的時間。
每次接觸的時間越短,累積的輻射劑量就越少。

3. 屏蔽:如果可能,使用鉛屏蔽或鉛衣來保護自己。
鉛材質能有效阻擋伽馬射線,減少輻射的穿透。

關於碘-125的輻射特性,由於其是密封在病人體內的,正常情況下不會有輻射外洩的問題。
這意味著在病人接受治療後,病人體內的輻射不會對周圍的人造成直接的輻射污染。
然而,護理人員仍需保持警覺,特別是在病人接受治療的初期階段,因為此時輻射劑量可能較高。

此外,對於護理人員的健康監測,建議定期進行輻射劑量的監測,這可以透過佩戴劑量計來實現。
這樣可以確保在工作環境中所接觸的輻射量在安全範圍內,並及時發現任何異常情況。

如果護理人員對於輻射防護仍感到不安,建議可以向醫院的放射科或職業安全健康部門尋求進一步的指導和支援。
醫院應該提供必要的培訓和資源,以確保所有醫護人員都能在安全的環境中工作。

最後,護理人員的健康和安全是非常重要的,醫院應該重視這些疑慮,並提供相應的防護措施和支持。
希望這些建議能幫助您和您的同事在工作中感到更安心,並能夠有效地照護病人。

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