脈動性耳鳴與鼻塞?
醫師好!去年入冬發現左耳有時會出現心跳聲,但是只有在睡覺時向左側躺才會出現,正躺一段時間或向右側躺則消失。
其他時間工作站著..坐著不會出現。
以下是我的觀察,不知道與耳鳴有無關聯!去看過醫師說可能是一種運動充血性鼻炎,似乎跟自律神經失調有關!睡覺向左或右躺著,朝下的鼻孔就會鼻塞,另一鼻孔完全通暢,本身也無鼻過敏或鼻竇炎的症狀,吃熱食時會一直流清澈的鼻水!因為左耳耳鳴發生時,朝左側躺左邊的鼻孔是塞住的,當正睡或朝右睡這時左鼻孔是暢通就無耳鳴發生。
按壓頸動脈,聲音也不會乎大乎小..似乎沒有關係!所以想請問醫師,有可能是左鼻甲充血腫脹壓迫到耳咽管,所以才會聽到(咻咻)心跳聲嗎?會聽到耳朵傳來脈博聲,是不是代表身體有病變產生?正常人也會這樣嗎?運動性鼻炎造成的鼻塞可以用下鼻甲微創手術來治療嗎?例如:無線射頻電波麻煩醫師給予建議,謝謝!
趙信,30~39歲男性,詢問日期:2013/03/01
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Dear 趙信:您好,左側躺時耳朵聽見心跳聲,可能與血管的問題較相關,有可能是中耳的靜脈或動脈的位置較淺,隨著身體姿勢的改變不同而引起脈動式的耳鳴,如果請專科醫師檢查後,並無明顯中耳腔血管瘤的情形,大多是正常的變異,至於因下鼻甲充血腫脹壓迫到耳咽管的機會,因為解剖位置的關係,可能發生的機會較小。
運動性鼻炎造成的鼻塞可以先使用藥物治療,如果效果不佳,下鼻甲微創手術應該可以改善鼻塞的症狀。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2013/03/01
彙整補充說明
脈動性耳鳴與鼻塞之間的關聯性,確實是一個值得深入探討的問題。
根據您的描述,您在特定的姿勢下(如向左側躺)會聽到左耳的心跳聲,這種情況可能與血流動態、耳咽管功能以及鼻部的充血狀況有關。
首先,脈動性耳鳴通常是由於耳朵附近的血管或靜脈的血流變化所引起的。
在您向左側躺的時候,可能會因為重力的影響,導致左側耳朵附近的血管受到壓迫或是血流變化,進而產生耳鳴的感覺。
這種情況在某些人身上是正常的,尤其是當耳咽管功能不佳時,耳朵的通氣狀況會受到影響,可能會加重耳鳴的感覺。
其次,鼻塞的情況也可能與耳鳴有關。
鼻塞會影響耳咽管的開放性,耳咽管的功能不良可能導致中耳內的壓力無法正常調節,進而引發耳鳴。
當您向左側躺時,左側的鼻孔如果因為鼻甲的充血而堵塞,這可能會進一步影響耳咽管的功能,導致耳鳴的發生。
至於您提到的運動性鼻炎,這是一種因為自律神經失調而導致的鼻部症狀,通常會伴隨著鼻塞、流鼻水等情況。
這種情況下,鼻甲的腫脹可能會壓迫耳咽管,進而影響耳朵的通氣,造成耳鳴的感覺。
對於這種情況,藥物治療通常是首選,若效果不佳,則可以考慮進行下鼻甲的微創手術,例如無線射頻電波手術,以改善鼻塞的症狀。
在正常情況下,偶爾聽到耳朵傳來的脈搏聲並不一定代表身體有病變,許多人在特定的姿勢或環境下也可能會經歷類似的情況。
然而,如果耳鳴持續存在,或伴隨其他症狀(如耳痛、聽力下降等),則建議尋求專業醫療評估,以排除其他潛在的問題。
總結來說,脈動性耳鳴與鼻塞之間的關聯性是相當複雜的,涉及到耳咽管的功能、血流動態以及鼻部的狀況。
若您持續感到不適,建議定期回診耳鼻喉科,並與醫師討論適合的治療方案,必要時可進行進一步的檢查以確保耳朵及鼻部的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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