流產兩次該檢測哪些免疫因素？-婦產科

彙整補充說明

您好，針對您提到的流產問題，尤其是兩次懷孕都未能成功，且都在早期未見心跳的情況下，確實建議您進一步檢查免疫因素。
流產的原因可能相當複雜，除了染色體異常、內分泌失調、子宮結構問題外，免疫因素也可能是導致流產的重要原因之一。

首先，您可以考慮進行以下幾項免疫檢查：
1. 抗磷脂抗體檢查：這包括抗心磷脂抗體（anti-cardiolipin antibodies）和β2-糖蛋白I抗體等。
這些抗體的存在與自體免疫性疾病有關，並且可能會影響妊娠的成功率。

2. 抗核抗體（ANA）檢查：這是一種篩檢自體免疫疾病的檢查，若結果異常，可能需要進一步評估是否存在如紅斑性狼瘡等疾病。

3. T細胞檢查：如CD
4、CD8 T細胞的比例及活化狀態，這些指標能反映您的免疫系統是否正常運作，並可能影響妊娠的結果。

4. 自然殺手細胞（NK細胞）活性檢查：這些細胞在妊娠早期扮演重要角色，若其活性過高，可能會對胚胎造成影響。

5. 甲狀腺抗體檢查：如抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺微小顆粒抗體，這些抗體的高水平可能與流產有關。

除了上述檢查，建議您與您的醫生討論是否需要進行染色體檢查，這對於夫妻雙方都是重要的，因為某些染色體異常可能會導致反覆流產。

在檢查的同時，醫生可能會建議您在懷孕初期使用黃體素補充劑，這有助於維持妊娠。
此外，低劑量的阿斯匹靈（如81mg）也可能有助於改善妊娠結果，特別是在有抗磷脂抗體陽性的情況下。

最後，流產的經歷對於心理上也可能造成影響，建議您在這段期間尋求心理支持，無論是透過專業的心理諮詢或是與家人朋友的交流，都是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日順利懷孕並健康產子！如有其他問題，隨時歡迎詢問。