免疫流產:CD-8毒殺T-cell抑制性/毒殺性T cell數值異常嗎?-內科

分享到:

免疫流產?


醫師您好,冒昧請教"免疫流產"的問題:今年二月底因流產而驗血(懷孕約35週就流產),ANA.IgG.PTT.protein-S數據皆正常。
唯獨免疫性疾病檢查IDM中的CD-8毒殺T-cell抑制性/毒殺性T cell:27.2CD-AT活化T cell: 3.6數值是否異常?因為兩位婦產科醫師的看法不同,建議驗血的這位醫師覺得數值偏低,另一位醫師覺得數值ok非流產的真正原因。
故麻煩醫師給予專業意見,非常感謝您。



小花豬,20~29歲女性,詢問日期:2010/04/13

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,目前免疫性流產已經逐漸被生殖醫學重視, 雖然國內對這種觀念還無法完全接受, 但從臨床上的經驗, 實在也無法不正視免疫系統在懷孕過程中扮演的角色. 但要考慮流產是否有免疫機制異常之原因, 仍要小心評估, 特別是這些檢查昂貴也耗時, 檢查結果也可能因檢測機器及標準值而不同, 若結果又正好落在灰色地帶, 不僅造成判讀上的困擾, 也可能讓受測者焦慮.因此, 對於您檢查結果上的矛盾意見, 我們也無法給您明確的答案, 但可以給您一些意見做為參考.首先, 敝院目前可作之篩檢有限, 而若要至台中榮總檢測流產之免疫性原因, 患者最好須符合下列條件, 若35歲以上, 需有兩次早發性流產或兩次試管失敗之記錄; 若為35歲以下, 則需有三次之記錄. 因此要了解您之前受孕之歷史記錄.其次, 流產之免疫檢驗種類很多, T 細胞只是其中之選項, 也可能不是最重要之選項, 建議您至台中榮總找過敏免疫風濕科陳信華醫師, 他在這方面有很多獨到見解, 且也在治療這類患者.以上是我們的意見, 如有其他問題, 歡迎您再次提問, 我們會盡力回答. 最後祝您平安健康.彰化醫院過敏免疫風濕科高堅凱

回覆日期:2010/04/13

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提到的免疫流產問題,特別是CD-8毒殺T細胞的數值,這確實是一個複雜且值得深入探討的議題。

首先,CD-8 T細胞是免疫系統中的一種重要細胞,主要負責殺死被病毒感染的細胞及腫瘤細胞。
這些細胞的活性和數量在懷孕過程中扮演著重要角色,因為懷孕的生理狀態需要母體的免疫系統在一定程度上調整,以避免對胎兒的排斥反應。
當CD-8 T細胞的數值異常時,可能會影響懷孕的結果。

在您的檢查中,CD-8毒殺T細胞的數值為27.2,這個數值是否異常,通常需要參考實驗室的正常範圍以及個體的具體情況。
一般來說,CD-8 T細胞的數值過高或過低都可能與流產有關。
過高的CD-8 T細胞可能會導致對胎兒的攻擊,而過低的數值則可能意味著免疫系統無法有效地應對外來的威脅,這也可能影響胎兒的健康。

您提到的另一項指標CD-AT活化T細胞為3.6,這個數值的解讀也需要考慮到整體的免疫狀態。
一般來說,活化的T細胞數量應該在一定範圍內,以確保免疫系統的正常運作。
若這些數值落在正常範圍內,則可能不會直接影響懷孕的結果。

關於兩位醫師的不同看法,這在臨床上是常見的情況,因為免疫系統的反應是非常個體化的,且目前對於免疫流產的研究仍在進行中,尚未有絕對的結論。
建議您可以考慮尋求專門從事不孕症及免疫相關問題的醫師進一步諮詢,像是過敏免疫風濕科的專家,他們可能會對這些指標有更深入的理解和建議。

此外,若您有習慣性流產的歷史,建議進一步檢查其他可能的免疫因素,例如抗磷脂抗體、抗核抗體等,這些都可能與流產有關。
對於流產的處理,除了檢查免疫指標外,還需考慮其他因素,如內分泌狀況、子宮結構等。

最後,無論是CD-8 T細胞的數值如何,保持良好的生活習慣、均衡的飲食、適度的運動及心理的放鬆,都是促進懷孕的重要因素。
希望您能夠早日找到合適的醫療方案,並祝您健康平安。
若有其他問題,隨時歡迎提問。

類似症狀問題與醫師回覆

婦產科問題:NK細胞CD-16+56指數低如何影響IVF成功率??

結婚快五年了,98-99年間連續做了三次IVF都以失敗收場,其中一次7週不明原因流產,所以做了一些免疫方面的檢查,其中比較有問是的CD-16+56(NK)殺手細胞指數為1.8%(報告單上的參考值5.6-31.0%)還有Protein-S 5...


董宇紅 醫師回覆-婦產科
你好:目前人體免疫的變化原因及其對不孕症的影響是醫學研究的重要課題之ㄧ,殺手細胞量過多及活性的過強會不利胚胎的存活,而其殺手細胞數值過低的狀況,也不利成功的受孕。成功受孕後,若能經治療使懷孕到12周,會降低流產機會。至於療程的安排宜資詢不孕...

婦產科問題:NK細胞CD-16+56指數低如何影響IVF成功率?-點我查看詳細內容


血液檢查結果異常:CD8過高、CD4過低及CD19為0,有何需要注意的地方??

想詢問醫師,我一年前得到瀰漫性大b細胞淋巴癌,目前已經結束治療。最近做抽血檢查,發現cd8過高,cd4過低,cd19是0。其他常規檢查除了ldh過高,其他都正常。請問這樣的數值正常嗎?有什麼要注意的?


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這數值意義請和你的主責醫師討論,我自己平常是不會用這追蹤病情的。謝謝

血液檢查結果異常:CD8過高、CD4過低及CD19為0,有何需要注意的地方?-點我查看詳細內容


流產與免疫問題:如何檢測及處理??

醫師您好:想請問懷孕問題我有甲亢已藥物治療很久t3t4正常,因手術拿掉空包蛋後就一直沒懷孕,加之前自然流產過所以抽血檢查免疫,anti-cardiolipin IGM 30 ,anti-thyroglobulin antibody 三千多,...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。關於您的問題,我ㄧ一回覆如下,1.如果您已經找過婦產科,排除生殖構造與荷爾蒙的問題,那我覺得可以朝免疫系統的問題查查。2.研究顯示,這兩種與甲狀腺有關的抗體,與懷孕成功率下降,或甚至與早產可能有關。但目前證據並沒有很充分,只...

流產與免疫問題:如何檢測及處理?-點我查看詳細內容


八週多胎停育:該如何處置??

醫師您好我目前懷孕10週,檢查胚胎在8週多停育(大小約1.97公分),上次7週時檢查還有心跳,我看了兩間婦產科,A醫生認為可以試試看藥流(喜克潰),若流產不完全在手術或持續吃藥,B醫生建議進行流產手術。加上這次,我已經流產第二次了,第一次為...


黃建中 醫師回覆-婦產科
目前懷孕10週,檢查胚胎在8週多停育(大小約1.97公分),上次7週時檢查還有心跳,我看了兩間婦產科,A醫生認為可以試試看藥流(喜克潰),若流產不完全在手術或持續吃藥,B醫生建議進行流產手術。加上這次,我已經流產第二次了,第一次為空包彈自然...

八週多胎停育:該如何處置?-點我查看詳細內容


相關常見問題