血液檢查結果異常:CD8過高、CD4過低及CD19為0,有何需要注意的地方?-腫瘤科

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血液數值?


想詢問醫師,我一年前得到瀰漫性大b細胞淋巴癌,目前已經結束治療。
最近做抽血檢查,發現cd8過高,cd4過低,cd19是0。
其他常規檢查除了ldh過高,其他都正常。
請問這樣的數值正常嗎?
有什麼要注意的?



tt,20~29歲男性,詢問日期:2021/02/18

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:這數值意義請和你的主責醫師討論,我自己平常是不會用這追蹤病情的。
謝謝



回覆日期:2021/02/18

彙整補充說明


根據您提供的血液檢查結果,CD8過高、CD4過低及CD19為0的情況,這些數值的異常可能與您過去的病史有關,特別是您曾經罹患瀰漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)並接受過治療。
以下是對這些檢查結果的詳細分析及建議:
1. CD8和CD4細胞:
- CD8細胞是細胞毒性T細胞,主要負責攻擊和摧毀被病毒感染的細胞及腫瘤細胞。
CD4細胞則是輔助性T細胞,對於調節免疫反應及協助其他免疫細胞的功能至關重要。
您提到CD8過高而CD4過低,這可能表示您的免疫系統正在以某種方式反應,可能是對於潛在的感染或腫瘤的反應。

- CD4細胞的減少可能會導致免疫系統的調節能力下降,這使得身體對於感染的抵抗力可能會降低。

2. CD19為0:
- CD19是B細胞的標記,正常情況下,B細胞在免疫反應中扮演重要角色,包括產生抗體。
CD19為0可能表示B細胞的數量極低,這可能是因為您的淋巴癌治療(如化療或放療)影響了B細胞的生成,或是B細胞的功能受到抑制。

- 這樣的情況可能使您對於某些感染的抵抗力降低,特別是細菌性感染。

3. LDH過高:
- 乳酸脫氫酶(LDH)是一種酵素,通常用來評估細胞損傷或死亡的情況。
LDH過高可能與腫瘤活動、組織損傷或其他病理狀況有關。
在您的情況下,這可能需要進一步的評估,以確定是否與癌症復發或其他病理狀況有關。

4. 建議:
- 定期追蹤:由於您有淋巴癌的病史,建議定期進行血液檢查及影像學檢查,以監測病情的變化。

- 與主治醫師討論:這些檢查結果需要與您的主治醫師詳細討論,以便他們能根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。

- 注意感染徵兆:由於CD4細胞的減少,您需要特別注意感染的徵兆,如發燒、咳嗽、喉嚨痛等,並及時就醫。

- 健康生活方式:保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,有助於增強免疫系統的功能。

總之,您的檢查結果顯示出一些需要關注的異常情況,特別是在免疫系統的功能方面。
建議您與醫療團隊密切合作,進行必要的後續檢查和治療,以確保您的健康狀況得到妥善管理。

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