運動後心跳慢,頻率不穩?
您好,想請教一下:我平日皆有跑步運動習慣,一個多月前半夜然覺得心跳過慢(40~60rpm),會漏拍並伴隨一次較強的心搏,雖無感覺不適,但還是去掛急診,急診室醫生打了一劑阿托品後正常出院,並請我找心臟科醫師檢測.心臟科醫師判讀急診當天的心電圖為房室完全阻斷,並安排一週後的超音波與24小時心電圖,期間並無感覺不適,之後醫師告知檢查結果皆正常,應為偶發性症狀不用擔心.但近日恢復平常的跑步練習後,左胸下有感覺悶痛,靜止時幾無穩定的心跳,每分鐘從30多到60下變化,並會漏拍,症狀可持續一天以上,此外並無任何的不適. 因為有點擔心,不曉得是否該再做檢查. 謝謝.
鄭先生,30~39歲男性,詢問日期:2013/03/24
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議至大醫院再做一次24小時心電圖且一樣去做跑步練習 才知道您不舒服時心跳狀況並將之前醫院的資料帶上 包括急診的心電圖綜合判斷較恰當彰化醫院關心您
回覆日期:2013/03/24
彙整補充說明
您好,根據您所描述的情況,您在運動後出現心跳異常及胸悶痛的症狀,這確實值得關注。
首先,您提到的心跳過慢(40~60 bpm)及漏拍的情況,急診醫生診斷為房室完全阻斷,這是一種心臟傳導系統的問題,可能會導致心臟無法正常跳動,進而影響血液循環。
阿托品的使用是為了暫時提高心跳,改善心臟的功能。
在您後續的檢查中,心臟科醫師告訴您檢查結果正常,這是個好消息,但您仍然感受到胸部的悶痛和心跳不穩定,這些症狀可能與多種因素有關,包括但不限於心臟問題、自律神經失調、心理因素或其他生理狀況。
首先,關於心臟方面,雖然目前的檢查結果顯示正常,但如果您持續感到不適,建議您再次尋求心臟科醫師的意見,特別是進行更詳細的檢查,例如24小時心電圖或運動心電圖,以便在運動時捕捉到心跳的變化情況。
這樣可以更清楚地了解在運動過程中,心臟的反應是否正常。
其次,胸悶和心跳不穩定的症狀也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的跳動、呼吸和其他自動功能,當它受到壓力、焦慮或其他因素影響時,可能會導致心跳加速、胸悶等不適感。
這種情況下,您可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於緩解壓力和焦慮。
此外,胸部的悶痛也可能與消化系統有關,例如胃食道逆流(GERD)或食道痙攣等,這些問題有時會表現為胸部不適,並可能與飲食習慣有關。
建議您注意飲食,避免辛辣、油膩食物,並觀察是否有改善。
最後,保持良好的生活作息和規律的運動習慣是非常重要的,但在運動時要注意身體的反應,若出現不適,應立即停止運動並尋求醫療幫助。
若症狀持續或加重,請務必再次就醫,並與醫師詳細討論您的症狀及檢查結果,以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,保持健康!
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