弱視矯正的六大問題-眼科

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弱視矯正?


莊醫師您好,有幾個弱視矯正問題想請教您:1.用遠視度數配足的眼鏡矯正會比較好嗎?
如果度數減少50度,對矯正會有影響嗎?
2.遮蓋單眼時間4小時和6小時?
差別在哪裡?
3.遮蓋單眼矯正過度會影響到正常眼睛嗎?
4.遮蓋單眼時,弱視眼在看東西常有頭歪斜視的情形是正常嗎?
和遠視度數沒有配足有關係嗎?
5.去兩間診所看診,第一間有用散瞳劑,判斷遠視200度,第二間沒用散瞳劑,判斷遠視300多度,怎麼會這樣?
6.第一間診所因為怕小朋友一開始不適應,所以眼鏡度數減少50度,只配150度,一個月後去第二間診所問診,因為判斷遠視300多度,所以醫師質疑前一間診所怎麼眼鏡度數減少那麼多?
且說使用目前的眼鏡檢查視力時可看到0.5,但加深度數視力檢查時,小朋友可看到0.8,請問醫師所講的可性度?
因為眼鏡才剛配好一個月,需要再重新配度數高的眼鏡來矯正嗎?
謝謝醫師回答。



kiwi,30~39歲女性,詢問日期:2013/04/22

莊雅媜 醫師回覆-眼科


親愛的Kiwi,您好:針對您提出的問題一一回答如下:1.用遠視度數配足的眼鏡矯正會比較好嗎?
--> 倘若是有經過"適度"散瞳再驗得的準確度數,還是配足度數,矯正效果較好2.遮蓋單眼時間4小時和6小時?
差別在哪裡?
3.遮蓋單眼矯正過度會影響到正常眼睛嗎?
-->一般而言,遮掩的時間越久,對弱視眼的矯正效果越好;但是過度的遮閉正常眼,也會造成原正常眼視力減退的現象,這種現象再越小的孩子越明顯,所以一般而言,遮眼的時間會依孩子的年齡、弱視的程度、兩眼視力差、和孩子的配合狀況做調整4.遮蓋單眼時,弱視眼在看東西常有頭歪斜視的情形是正常嗎?
-->當弱視眼仍處於屈光不正的狀態、或遮蔽不完全(孩子嘗試用遮蔽的死角偷窺)時較常出現這類現象5.去兩間診所看診,第一間有用散瞳劑,判斷遠視200度,第二間沒用散瞳劑,判斷遠視300多度,怎麼會這樣?
-->理論上,點散瞳劑後測得的遠視度數應該會較多才對,若上述說明非儀器誤差,那麼可能小朋友的睫狀肌可能屬過度痙攣收縮狀況,若要準確測量,檢查前的點藥及準備就要有所調整6.第一間診所因為怕小朋友一開始不適應,所以眼鏡度數減少50度,只配150度,一個月後去第二間診所問診,因為判斷遠視300多度,所以醫師質疑前一間診所怎麼眼鏡度數減少那麼多?
且說使用目前的眼鏡檢查視力時可看到0.5,但加深度數視力檢查時,小朋友可看到0.8,請問醫師所講的可性度?
因為眼鏡才剛配好一個月,需要再重新配度數高的眼鏡來矯正嗎?
-->精準的配鏡有助於弱視的矯正,個人經驗,還是建議配足喔! 建議您,還是先確認度數再配鏡較妥.末祝 :安康!



回覆日期:2013/04/22

彙整補充說明


親愛的Kiwi,您好!針對您提出的六大弱視矯正問題,我將逐一為您解答,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解弱視的矯正過程。

1. 用遠視度數配足的眼鏡矯正會比較好嗎?
如果度數減少50度,對矯正會有影響嗎?

是的,配足的眼鏡度數對於弱視的矯正非常重要。
若度數減少50度,可能會影響矯正效果,因為眼睛無法獲得足夠的視覺刺激,這樣會延緩視力的發展。
特別是對於弱視眼,正確的屈光度數能夠幫助眼睛更好地聚焦,進而提高視力。

2. 遮蓋單眼時間4小時和6小時?
差別在哪裡?

遮蓋單眼的時間長短會影響弱視眼的矯正效果。
一般來說,遮蓋時間越長,對弱視眼的刺激越多,矯正效果也會更好。
然而,過度遮蓋正常眼睛可能會導致正常眼的視力下降,因此需要根據孩子的年齡、弱視程度及配合情況來調整遮蓋時間。

3. 遮蓋單眼矯正過度會影響到正常眼睛嗎?

是的,過度遮蓋正常眼睛可能會導致正常眼的視力減退,尤其是在年幼的孩子中更為明顯。
因此,遮蓋治療需要在醫生的指導下進行,並根據孩子的具體情況來調整。

4. 遮蓋單眼時,弱視眼在看東西常有頭歪斜視的情形是正常嗎?
和遠視度數沒有配足有關係嗎?

是的,這種情況是常見的,尤其是當弱視眼的屈光不正(如遠視)未得到充分矯正時。
孩子可能會試圖用頭部的姿勢來補償視覺上的不適,這是因為他們在試圖獲得更清晰的視覺。

5. 去兩間診所看診,第一間有用散瞳劑,判斷遠視200度,第二間沒用散瞳劑,判斷遠視300多度,怎麼會這樣?

散瞳劑的使用可以放鬆睫狀肌,讓醫生更準確地測量眼睛的屈光度。
若不使用散瞳劑,可能會因為睫狀肌的緊張而測得較低的遠視度數。
因此,這兩次檢查的結果差異可能是由於檢查方法的不同所致。

6. 第一間診所因為怕小朋友一開始不適應,所以眼鏡度數減少50度,只配150度,一個月後去第二間診所問診,因為判斷遠視300多度,所以醫師質疑前一間診所怎麼眼鏡度數減少那麼多?
且說使用目前的眼鏡檢查視力時可看到0.5,但加深度數視力檢查時,小朋友可看到0.8,請問醫師所講的可性度?
因為眼鏡才剛配好一個月,需要再重新配度數高的眼鏡來矯正嗎?

醫師提到的「可性度」可能是指在不同度數下,孩子的視力表現有所不同,這顯示出眼鏡度數的不足可能影響了視力的發揮。
若目前的眼鏡度數無法提供最佳的視力,建議您與醫師討論重新配鏡的可能性,以確保孩子能夠獲得最佳的視覺刺激,進而促進弱視的矯正。

總結來說,弱視的矯正是一個需要耐心和持續努力的過程,正確的屈光矯正、適當的遮蓋治療以及定期的眼科檢查都是非常重要的。
希望以上的解答能幫助您更好地理解弱視的矯正問題,並在醫療過程中做出明智的選擇。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您和孩子健康平安!

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