請問這種狀況平常要注意甚麼呢?
大約在大概一年前有次因為不明原因突然從手掌跟腳底開始癢起來,不久後開始一直咳嗽,然後眼睛失去視力,視力不久後有回復,然後被送急診,醫生說是蕁麻疹,打了一針後有比較好,三天後有復發,也是不明原因,但沒上次嚴重,稱到診所去打了一針吃了一個禮拜藥後來沒再復發。
但最近由於看肌肉痠痛的毛病,吃了醫院開的Cataflam,馬上就爆發過敏,吃了狂咳,沒幾分鐘就開始失去視力然後到院時四肢癱軟快要失去意識,醫生說血壓剩5x/3x,判定是藥物過敏休克,後來出院後去查網路才知道這個藥有尋麻疹的人不能吃? 當時醫生開藥只問有沒有藥物過敏,我實在是不知道尋麻疹不能吃這藥阿......後來有驗血,醫生也開了Donison跟Xyzal要我每天吃一次然後一個月回診想請問1.請問蕁麻疹的發作跟神經壓迫到會有關嗎? 最近常常落枕,懷疑頸椎有壓迫到,然後手腕也因為工作關係常用滑鼠有腫水泡,有可能因為這樣導致神經保持興奮狀態而容易過敏之類的嗎?2.驗血結果說我只有對塵螨過敏,記得小時候也都沒有發作過,請問這是什麼情況?有可能原本不會過敏的食物,但後來反而變得會過敏嗎?醫生說只要環境去除塵螨,我吃了那個藥也不會過敏,這是真的嗎?3.這樣的我平常有沒有應該要注意的事項呢? 那個感覺實在好可怕,不想再遇到了>_<4.後來返家之後有持續吃藥,但不知道是不是我的錯覺,有時候上臂跟四肢會有一點點癢,抓了會紅紅一條條(不一定會有),請問這是正常的嗎?還是我的心理作用而已?5.這兩種藥會有副作用嗎? 我有查過有一種是類固醇的成分,持續吃會不會有抗藥性導致藥量越用越多,或是停藥後比較容易得到感冒之類的嗎? 昨天H7N9首例讓人有點小擔心>_<不好意思問題這麼多又很雜,但實在是很擔心阿~~ 麻煩醫師幫忙解答了!!!!
小安,20~29歲男性,詢問日期:2013/04/25
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:一般來說蕁麻疹跟神經壓迫並無直接關係, 大部分是因為吃到會過敏的藥物或食物, 或是接觸到環境中會導致過敏的過敏原而發作,根據您的描述, 您會有嚴重的藥物過敏休克反應, 請您務必將藥名抄寫下來, 每次就醫需吃藥時, 都要告知醫師您對此類藥物會過敏, 選擇其他替代藥物, 否則嚴重的藥物過敏休克反應, 會危及性命, 一定要小心! 目前您有在吃Donison跟Xyzal, 偶爾還有一點點癢或是抓了會紅紅一條條, 表示過敏現象還未消退完全, 可能還需要持續吃藥; Xyzal屬於長效型抗組織胺, Donison是類固醇, 一般急性過敏時才會使用口服類固醇, 情況穩定以後, 就不需要再吃, 劑量不高的話, 並不需要擔心免疫抑制造成嚴重感染的副作用.謝謝!
回覆日期:2013/04/25
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 蕁麻疹的發作與神經壓迫的關係:
蕁麻疹的發作主要是由於過敏反應,通常與食物、藥物或環境中的過敏原有關。
神經壓迫(如頸椎問題或手腕的腫脹)一般不會直接導致蕁麻疹的發作,但可能會影響身體的整體狀況,進而影響免疫系統的反應。
若您常常落枕或手腕腫脹,建議尋求專業醫療評估,確保這些問題不會影響到您的生活品質。
2. 過敏反應的變化:
過敏反應是可以隨著時間而改變的,這意味著您可能在某個時期對某些物質不過敏,但隨著環境或身體狀況的變化,可能會對原本不過敏的物質產生過敏反應。
這種現象在醫學上稱為「過敏轉變」。
因此,您小時候未曾發作的過敏,隨著年齡增長或環境變化,可能會出現過敏反應。
醫生提到的去除過敏原的建議是正確的,這有助於減少過敏反應的發生。
3. 日常注意事項:
對於蕁麻疹患者,日常生活中應該注意以下幾點:
- 避免已知過敏原:如您已知的過敏源,應盡量避免接觸。
- 飲食注意:儘量避免辛辣、油膩及可能引起過敏的食物(如海鮮、蛋等)。
- 保持良好的作息:充足的睡眠有助於免疫系統的正常運作。
- 壓力管理:情緒壓力也可能引發過敏反應,適當的放鬆和運動有助於減輕壓力。
4. 癢感與心理作用:
您提到的上臂和四肢的癢感,可能是過敏反應尚未完全消退的表現,也可能是皮膚對環境變化的敏感反應。
若抓了會紅紅一條條,這是蕁麻疹的典型症狀之一,建議持續觀察,若情況持續或加重,應儘早就醫。
5. 藥物的副作用:
Donison(類固醇)和Xyzal(抗組織胺)在短期使用下通常是安全的,但長期使用類固醇可能會有副作用,如免疫系統抑制、體重增加等。
抗組織胺則可能導致嗜睡或口乾等副作用。
關於抗藥性,通常不會因為短期使用而產生抗藥性,但若長期使用,可能需要調整劑量。
停藥後,若身體狀況不佳,可能會感到較易感染,但這與免疫系統的整體健康有關。
總之,蕁麻疹是一種複雜的過敏反應,建議您持續與醫生保持聯繫,定期回診,並根據醫生的建議調整用藥及生活習慣。
若有任何不適或疑慮,隨時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日康復!
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