耳鼻喉科問題:耳朵內破洞的治療方式與風險-耳鼻喉科

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耳朵內破了一個洞!!?


我媽媽的耳朵內破了一個洞,現在有時會聽不清楚,,有時頭會暈暈的,洗澡後用棉花棒清會有許多水,去給醫生看過後,說要開刀把洞補起來,可是我媽媽蠻害怕的,不知開刀後會不會後遺症,還有開刀是如何開的,煩請醫生幫我說明一卡下,我再告訴我媽媽!謝謝



薇妮,20~29歲女性,詢問日期:2002/05/05

簡煌琪 醫師回覆-耳鼻喉科


穿孔性中耳炎,開刀可改善其發炎狀況,亦可改善其聽力。
拿一片肌膜來補穿孔。
也可到門診來治療。



回覆日期:2002/05/05

彙整補充說明


耳朵內破洞的問題通常是指耳膜破裂,這種情況可能會導致聽力下降、耳鳴、甚至頭暈等症狀。
耳膜的破裂可能是由於外部創傷、感染或過度掏耳等原因造成的。
針對您媽媽的情況,以下是一些治療方式、風險及手術過程的詳細說明。


治療方式
1. 保守治療:在某些情況下,耳膜的破裂可以自行癒合。
醫生通常會建議保持耳朵乾燥,避免水進入耳道,並且不使用棉花棒等物品掏耳朵。
這樣可以降低感染的風險,並促進耳膜的自然癒合。

2. 藥物治療:如果耳膜破裂伴隨感染,醫生可能會開立抗生素來預防或治療感染。
此外,可能會建議使用消炎藥來減輕不適感。

3. 手術治療:如果耳膜的破裂面積較大,或是經過一段時間後仍未癒合,醫生可能會建議進行手術。
手術通常是透過顯微鏡進行,醫生會使用自體組織(如顳肌膜)來修補耳膜的破洞。
這種手術稱為耳膜修補術(tympanoplasty)。


手術風險
手術雖然是有效的治療方式,但也存在一定的風險,包括:
- 感染:手術後可能會有感染的風險,這是任何手術都可能面臨的問題。

- 聽力問題:雖然手術的目的是改善聽力,但在某些情況下,手術後聽力可能不如預期,甚至可能出現進一步的聽力損失。

- 麻醉風險:全身麻醉或局部麻醉都有一定的風險,尤其是對於有基礎疾病的患者。

- 耳鳴或平衡問題:手術後可能會出現耳鳴或平衡感不佳的情況,這些通常是暫時的,但在某些情況下可能會持續。


手術過程
耳膜修補術的過程通常如下:
1. 麻醉:患者會接受局部或全身麻醉,具體取決於手術的複雜程度及患者的健康狀況。

2. 手術:醫生會在耳道內使用顯微鏡進行操作,清理耳膜周圍的組織,然後將自體組織(如顳肌膜)放置在耳膜的破洞處,並用縫線固定。

3. 恢復:手術後,患者需要在醫院觀察一段時間,確保沒有出現併發症。
醫生會給予相應的護理建議,包括如何保持耳朵乾燥和避免劇烈活動。


結論
對於您媽媽的情況,手術是改善耳膜破裂及相關症狀的有效方法。
雖然手術有一定的風險,但在專業醫生的指導下,這些風險是可以控制的。
建議您和媽媽與主治醫生進一步討論,了解手術的必要性及可能的後遺症,並根據醫生的建議做出最合適的決定。
希望您媽媽能夠早日康復!

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