如何選擇適合嬰兒的皮膚護理產品？-藥物

膚即淨軟膏集含類固醇藥膏之搭配~？

醫師您好:
小朋友現在六個月大，因為異位性皮膚炎看過幾個醫生，每個醫生也有不同的處方及處理方式，大部分都給了含類固醇的藥膏，擦了有好，但是好了沒多久臉上的疹子就冒出來了，所以昨天又看了一個醫生給了不含類固醇的膚即淨軟膏，之前已經有使用的有(皮脂醇、克廷膚、舒膚通--此為後來固定看的醫師針對不同部位給的藥)小寶寶最癢的地方在頭皮髮際處、臉(嘴周圍)、眼皮、眉毛，這些地方冒出疹子，也抓得好幾個傷疤，我想重新開使用含類固醇的藥，又看了一些說明，說有傷口不能擦類固醇，
請問您：
我應該先擦膚即淨軟膏嗎? (之前的醫師都說沒關係可以擦他開的含類固醇的藥膏)
擦到什麼程度才可以開始擦含類固醇的藥呢?
可以避開傷口，同時在臉上擦上兩種藥膏嗎?
這些藥膏可以擦再眼皮、嘴周嗎?(也怕寶寶吃下肚子)
寶寶的臉上目前紅腫部位開始脫皮屑，幾乎全臉有小疹子，這樣一擦就是整臉，會不會不太好?

類固醇有副作用、那麼膚即淨會有抗藥性嗎?

我覺得各醫師開的藥都有其作用，希望能搭配最好的方法，將類固醇藥膏使用量降低，該怎麼搭配比較好呢??

謝謝醫師回覆!

小瓶，30~39歲女性，詢問日期：2013/05/08

陳淑姿醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

妳好!
局部使用類固醇藥膏是目前治療異位性皮膚炎的標準治療，類固醇藥膏通常是在皮膚炎急性惡化出現紅疹時短暫使用，發炎情況如果消失就應停止使用，它的好處是可以迅速且有效地抑制皮膚的發炎症狀。
寶寶之前使用之藥膏強度分類如下:皮脂醇 hydrocortisone 弱效/克廷膚 Fluticasone 中效/舒膚通 Betamethasone dipropionate 強效。
基本上應該避免在臉上使用強效類固醇，建議臉部(避開眼睛及嘴巴)應使用弱效的類固醇藥膏。使用時應注意類固醇藥膏只要擦在有皮膚發炎的地方即可，不要擦到正常的皮膚，看起來正常沒有發炎的皮膚應該要擦潤滑劑。
至於最近使用的膚即淨Fucidin Cream 5gm/tube此為抗生素藥膏，傷口有感染時才使用，以上回覆僅供妳參考!
請記得醫師會依寶寶臨床疾病狀況開立處方，請依照醫師處方使用之。
祝平安喜樂

回覆日期：2013/05/08
資料來源：台灣e院 - 膚即淨軟膏集含類固醇藥膏之搭配~

彙整補充說明

在選擇適合嬰兒的皮膚護理產品時，特別是對於有異位性皮膚炎的小朋友，家長需要特別謹慎。
異位性皮膚炎是一種常見的皮膚病，通常伴隨著乾燥、癢感和紅疹，對於嬰兒來說，這種情況可能會影響他們的舒適度和生活品質。

首先，關於使用類固醇藥膏的問題，類固醇藥膏在治療異位性皮膚炎時是常見的選擇，因為它能有效減輕炎症和癢感。
然而，使用類固醇藥膏時需要注意以下幾點：
1. 使用時機：類固醇藥膏通常在皮膚炎急性發作時使用，當皮膚出現紅腫和癢感時，可以使用類固醇藥膏來控制症狀。
當炎症減輕後，應該逐漸減少使用頻率，避免長期依賴。

2. 選擇合適的強度：對於臉部等敏感部位，建議使用弱效的類固醇藥膏，如皮脂醇（hydrocortisone），而對於身體其他部位可以考慮中效或強效的類固醇藥膏，但仍需遵循醫師的指示。

3. 避免在傷口上使用：如果皮膚有開放性傷口，則不建議在傷口上使用類固醇藥膏，因為這可能會增加感染的風險。
此時可以考慮使用不含類固醇的保濕產品或抗生素藥膏（如膚即淨軟膏）來促進傷口癒合。

4. 搭配使用：在臉部的護理上，可以考慮在發炎區域使用類固醇藥膏，而在正常皮膚區域則使用保濕劑。
這樣可以減少類固醇的使用量，同時保持皮膚的潤滑。

5. 注意副作用：類固醇藥膏的副作用包括皮膚變薄、毛細血管擴張等，因此應該在醫師的指導下使用，並定期評估使用效果。

關於膚即淨軟膏（Fucidin Cream），這是一種抗生素藥膏，主要用於治療細菌感染。
如果寶寶的皮膚有紅腫或膿包，可能需要使用這種藥膏，但應在醫師的指導下使用，並確保不會與類固醇藥膏同時使用在同一部位。

最後，對於嬰兒的護理產品，建議選擇無香料、無刺激性的產品，並且在使用新產品前，最好先在小範圍內進行皮膚測試，以確保不會引起過敏反應。
保持皮膚的濕潤是非常重要的，使用保濕劑可以幫助減少皮膚乾燥和癢感。

總之，對於異位性皮膚炎的護理，應該根據醫師的建議，靈活運用類固醇藥膏和其他護理產品，並定期回診以評估病情的變化，這樣才能更好地幫助寶寶舒緩不適，促進皮膚的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的小寶寶早日康復！