腹部兩側疼痛?
醫師您好:我腹部兩側疼痛(雖是輕微)已四個月,婦科和泌尿科檢查都沒問題.不知是什麼問題?要看哪一科?
H.S.Y.,40~49歲女性,詢問日期:2002/05/07
陳富豪 醫師回覆-婦產科
親愛的H.S.Y小姐您好:腹痛是婦女常遭遇到的疾病,也是常困擾婦女的一大原因,它除了造成身體上的疾病外.也可能造成心理上的負擔,對於婦女的腹痛,最重要是要了解確實的病因,採取正確的治療措施.腹痛的原因可根據所發生的器官來做區別診斷,在婦女生殖系統,包括子宮.卵巢或輸卵管的疾病,常伴隨陰道出血.分泌物增加等;或屬於腸道方面:包括小腸.大腸或闌尾的疾病,常伴隨嘔吐.便祕,或腹瀉等;或屬於泌尿道,包括尿道.膀胱.輸尿管的疾病,常伴隨頻尿.尿急.小便疼痛或血尿等;另外如肌肉.神經方面的疾病,或心理因素也可能造成婦女的下腹疼痛.而根據疼痛發生的期間可區分為急性.慢性及週期性疼痛.而依據您的陳述,已看過婦產科.泌尿科等檢查,都沒有問題,是否可再次至大醫院婦產科.泌尿科.骨科檢查;如無問題時,那可是其他原因之慢性腹痛大約5%~15%的婦女慢性下腹痛是因肌筋膜痛所引起的.它的特徵是在腹壁肌肉有痛點存在,治療方面可採姿勢的調整,藥物及物理治療.而心理上的憂鬱.焦慮.退縮.有可能轉化表現成下腹痛,針對心理性引起的下腹痛可給藥物治療外,也亦可用心理治療的方式來幫助解決,希望您早日康復.
回覆日期:2002/05/07
彙整補充說明
您好!針對您腹部兩側持續疼痛的情況,首先要恭喜您已經排除了婦科和泌尿科的問題,這是非常重要的一步。
由於您的疼痛已經持續了四個月,且檢查結果顯示沒有明顯的病變,建議您可以考慮就診於腸胃科或消化內科。
腹部疼痛的原因非常多樣,可能涉及到消化系統、肌肉、神經、甚至心理因素。
根據您的描述,疼痛雖然輕微,但持續的時間較長,這可能暗示著一些慢性問題。
腸胃科醫師可以幫助您進一步檢查腸道的健康狀況,例如進行腹部超音波檢查、腸鏡檢查等,以排除腸道疾病如腸炎、腸道阻塞或其他消化系統的問題。
另外,您提到的腹部兩側疼痛,可能與腸道的功能有關,尤其是如果您有便秘、腹瀉或其他消化不良的症狀,這些都可能是腸道功能異常的表現。
慢性腹痛的患者中,有一部分是因為腸道過敏或腸易激綜合症(IBS)所引起的,這種情況下,疼痛可能與飲食、壓力等因素有關。
除了腸胃科,您也可以考慮就診於疼痛科或復健科,這些科別的醫師可以幫助您評估是否有肌肉或神經方面的問題,特別是如果您的疼痛在某些動作或姿勢下加重的話。
肌筋膜痛也是一種常見的慢性疼痛來源,可能需要透過物理治療或特定的運動來改善。
最後,心理因素也不容忽視。
長期的疼痛可能會引起焦慮或抑鬱,這些情緒狀態有時也會表現為身體的疼痛。
因此,如果您感到情緒上有困擾,尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。
總結來說,建議您首先就診於腸胃科,進行必要的檢查以排除消化系統的問題。
如果檢查結果正常,則可以考慮其他科別如疼痛科或心理科進一步評估。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!
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