蜂窩性組織炎治療與預防方法-骨科

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蜂窩性組織炎?


左腳的腳背被蟲咬傷,我有抓他之後開始發炎,痛 之後我去看醫生 他說是發炎是蜂窩性組織炎 打了針 他給我三種藥 cephalexin-500mg/cap acetaminophen 500mg/tab oxethazaine 5mg/tab 這三種藥開這樣對嗎? 6/12才去看的醫生 現在腳發炎區中心有點反紫在這約3個月前我也得過一次在左腳腳踝部分 會很容易復發嗎?要如何預防才不會又得呢?


kee,10~19歲男性,詢問日期:2013/06/13

陳永學 醫師回覆-骨科


您好: 就來信所提問題回答如下足背因昆蟲咬傷後傷口照顧不良, 引起蜂窩組織炎是很常見的, 來信所提醫師開的方是很適合的, 但還是須要門診追蹤, 如果有過敏等不良反應, 藥物須要暫停.蜂窩組織炎是細菌侵入皮下組織而引起, 如果不是免疫能力不良(如糖尿病, 肝腎功能低下或愛滋病等) 或是在特殊部位(如關節等), 應該無所謂復發的情況, 至於預防的方式, 是以皮膚的完整性為主, 皮膚是抵抗外來細菌的第一道防線, 避免受傷造成傷口, 就可以減少細的入侵, 萬一傷口己經造成, 傷口的照顧就很重要, 要保持傷口的乾燥和乾淨, 定期更換敷料, 更不可以抓傷口, 如果情況惡化, 應該就醫治療如果您還有其他問題, 還是請您到專業醫師處尋求進一步的協助.署立基隆醫院 骨科 陳永學

回覆日期:2013/06/13

彙整補充說明


蜂窩性組織炎(Cellulitis)是一種由細菌引起的皮膚及其下方組織的感染,通常發生在皮膚有傷口的地方。
根據您的描述,您因為被蟲咬後抓傷,導致了這種感染。
這種情況在臨床上非常常見,尤其是在皮膚完整性受到破壞的情況下。


蜂窩性組織炎的成因
蜂窩性組織炎的成因主要是細菌(如金黃色葡萄球菌或鏈球菌)透過皮膚的傷口進入皮下組織。
常見的誘因包括:
- 皮膚的外傷(如抓傷、割傷、燒傷等)
- 皮膚病(如濕疹、足癬等)
- 免疫系統低下(如糖尿病、慢性疾病等)
- 靜脈曲張或淋巴循環不良

治療方法
您提到的治療方案中,醫生開的三種藥物是常見的治療選擇:
1. Cephalexin:這是一種抗生素,用於治療由細菌引起的感染。

2. Acetaminophen:這是一種止痛藥,可以幫助減輕疼痛和發燒。

3. Oxethazaine:這是一種局部麻醉劑,通常用於緩解局部疼痛。

這些藥物的組合是合理的,但重要的是要遵循醫生的指示,並在使用過程中注意任何不良反應。
如果症狀持續或惡化,應及時回診。


護理與預防
在傷口護理方面,您可以遵循以下建議:
- 保持傷口清潔:使用無菌生理食鹽水清洗傷口,並保持乾燥。

- 定期更換敷料:保持傷口的乾燥和清潔,避免細菌滋生。

- 避免抓傷:抓傷會使細菌進一步侵入,導致感染惡化。

- 抬高患肢:在休息時抬高受影響的腳部,有助於減少腫脹。


復發的可能性
蜂窩性組織炎有可能復發,尤其是在以下情況下:
- 皮膚未完全癒合或存在潛在的皮膚病(如足癬)。

- 免疫系統較弱(如糖尿病患者)。

- 生活方式因素(如不良的衛生習慣)。

為了預防復發,您可以:
- 定期檢查皮膚,及早處理任何小傷口或皮膚問題。

- 維持良好的衛生習慣,保持皮膚乾燥,特別是在潮濕的環境中。

- 如果有慢性疾病,應定期就醫,控制病情。


結論
蜂窩性組織炎雖然可以治療,但預防復發則需要持續的努力和注意。
保持皮膚的完整性、及時處理傷口以及定期檢查健康狀況都是重要的步驟。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善,建議及時回診,尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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