牙齒冷熱過敏?
醫師您好,我大概兩個月前開始,進食或吸到冷空氣時牙齒會酸. 後來去看牙醫(A)說是我的牙齦萎縮.(沒有牙周病, 說是刷牙太用力引起的). 一共有十顆. 有做了修補的動作但陸陸續續都掉了. 所以情況沒有改善.後來換了一個牙醫(B), 再次修補, 有過敏感覺的牙齒剩四顆. 分別位於上下排門牙中線算起5-6顆的位置. 四個方向各一顆.可是左上第6顆牙過敏特別嚴重, 後來醫生發現我之前蛀牙補的銀粉好像有一小條裂縫, 懷疑是造成過敏的原因, 所以處理後經過觀察還是抽了神經.但是現在根管治療已經完成, 那四顆牙齒的過敏程度完全沒有改善. 而醫生檢查過牙齦也認為牙齦沒有異狀, 應該不會有過敏的感覺.請問我這個情況該如何處理?1. 抽了神經的牙齒應該不會有感覺了. 為何其上方的牙齦遇到常溫水還是會酸?2. 對於過敏有無比較持久的治療方式? 目前塗藥及修補好像都只能維持幾天. 重點是醫生看了都覺得不用處理, 因為看起來很正常. 但為何我覺得很不舒服?3. 那四顆牙不是永遠處於不舒服的狀態. 好像會同時過敏, 又同時不過敏. 有時進食時完全正常. 有時嘴巴沒張開也突然覺得怪怪的. 空氣一進去馬上酸.不好意思, 麻煩您了. 謝謝您撥冗回答.
Jessy,40~49歲女性,詢問日期:2013/07/17
莊素惠 醫師回覆-牙科
1. 抽了神經的牙齒應該不會有感覺了. 為何其上方的牙齦遇到常溫水還是會酸?抽過神經的牙齒及牙齦本身只有痛覺,不應該會酸,應該是其他牙齒的影響。
2. 對於過敏有無比較持久的治療方式? 目前塗藥及修補好像都只能維持幾天. 重點是醫生看了都覺得不用處理, 因為看起來很正常. 但為何我覺得很不舒服?需要進一步檢查。
是否過敏,需要再確認。
3. 那四顆牙不是永遠處於不舒服的狀態. 好像會同時過敏, 又同時不過敏. 有時進食時完全正常. 有時嘴巴沒張開也突然覺得怪怪的. 空氣一進去馬上酸.不知道也無法確定。
建議:找醫學中心的牙科部門作詳細的檢查。
回覆日期:2013/07/17
彙整補充說明
您好,針對您所描述的牙齒冷熱過敏的情況,我會從幾個方面來分析並提供建議。
首先,您提到的牙齦萎縮和牙齒敏感的問題,確實可能與刷牙方式有關。
過度用力刷牙可能導致牙齦退縮,進而暴露出牙根,這樣的情況會使牙齒對冷熱刺激變得更加敏感。
牙根部的牙本質暴露後,會使牙齒對外界刺激的反應變得更加劇烈,這就是您在遇到冷熱時感到酸痛的原因之一。
1. 抽神經後的敏感感覺:抽神經的牙齒理論上應該不會再有疼痛感,但如果周圍的牙齦或其他牙齒有問題,仍然可能會感到不適。
您提到的「上方的牙齦遇到常溫水還是會酸」,這可能是因為周圍的牙齒或牙齦有輕微的發炎或其他問題,建議您可以請牙醫進一步檢查,看看是否有其他牙齒的問題或是牙齦的狀況需要處理。
2. 持久的治療方式:對於牙齒敏感的情況,除了使用抗敏感牙膏外,還可以考慮使用氟化物治療,這可以幫助強化牙齒的琺瑯質,減少敏感的情況。
此外,牙醫可能會建議使用一些專門的密封劑來封閉牙本質小管,這樣可以減少對冷熱的敏感反應。
如果目前的治療效果不佳,建議尋求專業的牙科醫生進行更深入的檢查,可能需要進一步的治療方案。
3. 不穩定的敏感狀況:您提到的「有時進食時完全正常,有時嘴巴沒張開也突然覺得怪怪的」,這種情況可能與牙齒的神經反應有關,或者是因為周圍的牙齦或牙齒狀況不穩定。
牙齒敏感的情況有時會受到心理因素的影響,例如焦慮或壓力,這也可能使您對疼痛的感受更加敏感。
建議您可以記錄下什麼情況下會感到不適,並與牙醫討論,這樣有助於找出可能的觸發因素。
最後,若您感到不適持續,建議您尋求專業的牙科醫療機構進行全面的檢查,特別是牙科專科醫生,能夠提供更詳細的診斷和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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