臼齒冷熱敏感及咬合疼痛的治療方式-牙科

臼齒重不後冷熱敏感？

醫師您好
臼齒補完後三週後冷熱敏感吃東西咬到特定的點會酸痛睡眠不足甚至隔天無法使用該牙進食最近突然間牙齒不再冷熱敏感酸痛但感覺牙齒悶悶的牙齒咬合面咬到會酸酸的牙醫師建議持續觀察看看否則三個月後建議抽神經治療
我想請教這樣是否有可能使用覆隨方式治療別顆牙齒曾經用此方法後又使用了十年才復發抽神經但又聽說覆隨將來可能導致根管鈣化日後無法根管治療時只有拔牙一途如果蛀牙深度未達牙隨腔時請問您建議使用覆隨方式治療試試看嗎？因為坊間牙醫不太願意使用這種方式治療

喬巴，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/19

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 喬巴先生：您好！依所述！應已嚴重！可能要抽神經！而抽神經是為要保留此牙齒！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2016/11/19
資料來源：台灣e院 - 臼齒重不後冷熱敏感

彙整補充說明

針對您提到的臼齒冷熱敏感及咬合疼痛的情況，首先要了解這些症狀可能的原因。
臼齒的冷熱敏感通常與牙齦退縮、牙齒裂紋、或是牙髓炎等有關。
您提到的咬合疼痛，尤其是在咬到特定的點時感到酸痛，可能是由於牙齒的咬合關係不正確，或是牙齒本身的結構問題所引起的。

在您補牙後的三週內出現這些症狀，可能是因為補牙材料的適應問題，或是牙齒本身的神經受到刺激。
若最近症狀有所緩解，但仍感到悶悶的，這可能表示牙齒的神經仍然有些不穩定，或是有潛在的發炎情況。

關於您提到的覆隨治療（即覆蓋牙齒的材料以保護牙髓），這是一種在某些情況下可以考慮的治療方式，尤其是當蛀牙深度未達牙髓腔時。
覆隨治療的好處在於可以保留牙髓，避免進一步的根管治療。
然而，這種方法也有其風險，特別是可能導致根管鈣化的問題，這會在未來需要根管治療時造成困難。

在考慮是否進行覆隨治療時，建議您與牙醫師充分溝通，了解其優缺點及適用情況。
若您之前的牙齒使用覆隨治療後能夠持續使用十年，這顯示該方法在某些情況下是有效的，但每顆牙齒的情況都不同，因此不能一概而論。

如果您目前的牙齒狀況仍然不穩定，且有可能發展成為需要根管治療的情況，建議您在觀察期間內定期回診，並隨時告知牙醫師您的症狀變化。
如果症狀持續或加重，則可能需要考慮進一步的檢查，例如X光檢查，以確定是否有潛在的牙髓問題。

最後，對於咬合疼痛的緩解，您可以考慮使用一些非處方的止痛藥物來減輕疼痛，並避免咀嚼硬物或過冷過熱的食物，以減少對牙齒的刺激。
同時，保持良好的口腔衛生習慣，定期刷牙和使用牙線，這對於維持牙齒健康也是非常重要的。

總之，建議您在與牙醫師的討論中，充分表達您的擔憂和需求，並根據醫師的專業建議做出最適合您的治療選擇。
希望您能早日緩解不適，恢復正常的生活。