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波斯卡與適尿通：相同副作用嗎？-藥物

波斯卡與適尿通？

醫師您好，查了波斯卡與適尿通的差異在於，波斯卡可抑制第一型5α還原酶，適尿通則可同時抑制兩型5α還原酶。

所以假使我使用波斯卡有產生副作用的話，那麼理論上是否代表我使用適尿通也一樣會有副作用，而且還可能會更嚴重?

謝謝!

CYC，40~49歲男性，詢問日期：2013/08/07

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

Dear:
適尿通(成份Dutasteride，商品名AVODART®)與波斯卡(成份Finasteride，商品名PROSCAR®)藥理作用確實如你所述，但是就副作用而言就無法如此推論。
就臨床試驗數據顯示兩者副作用最常被提出都是有關性功能障礙，服用第一年發生的機會較高，服用到第二年發生機會就較低，但是這是指各自藥品做的試驗觀察結果，相關副作用請參考附檔藥品說明書。兩者藥品的比較則可參考另一附加檔圖片。
常常在討論藥品副作用時，總覺得藥品副作用這麼多，如何能讓人信任它可達到治療而不致病？於是又有人提說比例高低的說明，卻又讓人懷疑高低數據的意義，認為自己成了受試者，畢竟有沒有發生副作用就是零與百分之百的差別。對於服用藥品發生無法接受的副作用，選擇另一同藥理作用但是不同成份的藥品來治療是常用的方法，可以與醫師討論後試行。
祝：心想事成！健康快樂！

回覆日期：2013/08/07
資料來源：台灣e院 - 波斯卡與適尿通

彙整補充說明

波斯卡（Finasteride）與適尿通（Dutasteride）都是用於治療雄性禿及良性前列腺增生的藥物，兩者的主要作用機制是透過抑制5α還原酶來減少二氫睪固酮（DHT）的生成。
波斯卡主要抑制第一型5α還原酶，而適尿通則同時抑制第一型和第二型5α還原酶。
這樣的差異使得適尿通在某些情況下可能會更有效，但同時也可能會有不同的副作用。

關於副作用的問題，雖然波斯卡和適尿通的作用機制相似，但這並不意味著兩者的副作用會完全相同。
臨床研究顯示，波斯卡的副作用主要集中在性功能障礙，包括性慾減退、勃起功能障礙等，這些副作用在服用的第一年較為常見，隨著時間的推移，發生率會有所降低。
而適尿通的副作用也包括性功能障礙，但由於其抑制兩型5α還原酶的特性，可能會有更廣泛的影響。

因此，若您在使用波斯卡時出現副作用，這並不一定意味著使用適尿通時也會出現相同或更嚴重的副作用。
每個人的身體反應不同，對藥物的耐受性也會有所差異。
若您在使用波斯卡時出現了不適，建議您在轉換到適尿通之前，與醫師進行詳細的討論。
醫師可以根據您的具體情況，評估是否適合使用適尿通，或是考慮其他治療方案。

此外，對於任何藥物的副作用，患者都應該保持警覺，並在出現不適時及時回診。
醫師會根據您的症狀和反應，調整用藥或提供其他治療建議。
總之，雖然波斯卡和適尿通在某些方面有相似之處，但其副作用的表現和嚴重程度可能會有所不同，應根據個人的具體情況來做出選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解這兩種藥物的差異及其可能的副作用。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -