手肘骨折後出現碎骨和腫脹,是否需要再次開刀?-骨科

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手肘骨折?


醫師您好:年初的時候因車禍造成左手肱骨骨折,這半年都有去復健,上星期開刀把骨釘拿出來了,但彎曲的角度手指還不能摸到肩膀,伸直還差一點,最近照x光發現手肘內側有碎骨頭,請問會影響彎曲的角度嗎?開刀取鋼釘一個多月了,關節處還是會腫脹(離碎骨位置差不多,但不會疼痛)是碎骨引起腫脹嗎?,腫脹也會影響彎曲角度嗎?是否需要再開刀清理碎骨,謝謝回答


徐先生,30~39歲男性,詢問日期:2013/09/03

施國正 醫師回覆-骨科


手術後的腫脹大約會持續一兩個月這與碎骨應該無關關節彎曲度與腫脹有關 除非碎骨在關節面附近否則無關繼續做復健可能會改善

回覆日期:2013/09/03

彙整補充說明


在手肘骨折後出現碎骨和腫脹的情況,是否需要再次開刀,這是一個需要根據具體情況來判斷的問題。
首先,手肘骨折後的復健過程中,腫脹是相對常見的現象,尤其是在手術後的一到兩個月內,這通常是因為手術創傷、炎症反應以及周圍組織的修復過程所引起的。
腫脹本身不一定意味著需要再次手術,尤其是如果腫脹不伴隨疼痛或功能障礙的話。

關於您提到的手肘內側的碎骨,這是否會影響彎曲的角度,主要取決於碎骨的位置和大小。
如果碎骨位於關節面附近,可能會影響關節的活動範圍,導致彎曲受限;但如果碎骨位於關節外側,則影響較小。
腫脹也可能會影響關節的活動度,因為腫脹會使得關節周圍的組織變得緊繃,進而限制活動範圍。

在考慮是否需要再次開刀清理碎骨時,建議您先與主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據X光片的結果、您的臨床症狀以及復健的進展來做出判斷。
如果碎骨對於關節的功能造成了明顯的影響,或者有持續的疼痛感,那麼手術清理可能是必要的。
然而,如果碎骨不影響功能且腫脹逐漸減輕,則可以考慮繼續觀察和復健。

在復健方面,持續的物理治療是非常重要的。
透過適當的運動和治療,可以幫助改善關節的活動範圍和減少腫脹。
建議您在專業物理治療師的指導下進行針對性的運動,這樣可以更有效地促進恢復。

最後,請記得定期回診,讓醫師評估您的恢復情況,並根據需要調整治療計畫。
每個人的恢復情況都不同,及時的醫療評估和適當的復健是關鍵。
希望您能夠早日恢復正常的手肘功能!

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