精索靜脈曲張：如何處理和預防？-泌尿科

精索靜脈區張？

請問醫生
我之前去醫院檢查發現左邊有精索靜脈曲張的問題

但是檢查後醫生是說那是輕微的所以沒有關係

那我想請問一下

1.醫生說不可以久坐或久站但是我因為打工的關係都需要久站

那如果有不舒服的話是只要坐下來休息就可以了嗎? 還是有別的舒緩方式?

2.也因為要去當兵了所以現在想鍛鍊一下體力如果跑跑步機仰臥起坐以及伏地挺身這些運東應該
還可以吧會不會證照成甚麼影響?

3.檢查出來是輕微的那有沒有需要注意什麼? 那他之後會不會越來越嚴重?(因為在網路上看到會萎縮)
那需不需要回去醫院定期做檢查呢?(如果需要大概多久回去檢查一次)

不好意思問題有點多麻煩醫生了謝謝

R，20~29歲男性，詢問日期：2013/09/10

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

R：

你好

1.凡是增高腹部壓力的動作或姿勢，都可能造成靜脈腫脹。
包括咳嗽、便秘、久站等。

2.鍛鍊體力很好。只要你不覺得運動後會有疼痛的情形，應該就不需要特別限制。

3.若只是輕微的，一般不需要特別注意。

4.建議可以檢查一下精液，看是否有影響到精子的製造。另外，可以作陰囊超音波檢查，看是否有睪丸萎縮的現象。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/09/10
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈區張

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 久坐或久站的影響及舒緩方式：
精索靜脈曲張的主要原因是靜脈回流不良，長時間的久坐或久站會增加腹部壓力，進而加重靜脈的負擔。
若您因工作需要長時間站立，建議您可以定期找時間坐下休息，這樣可以減少靜脈的壓力。
此外，您也可以考慮穿著支撐性較好的內褲，這樣有助於減少靜脈的擴張和不適感。
若感到不適，除了坐下休息外，您也可以試著抬高雙腿，這樣有助於促進血液回流，減輕不適感。

2. 運動的影響：
鍛鍊體力是非常好的選擇，適度的運動有助於改善血液循環，增強身體的整體健康。
跑步機、仰臥起坐和伏地挺身等運動都是不錯的選擇，只要不過度劇烈，通常不會對精索靜脈曲張造成負面影響。
不過，建議您在運動時注意不要過度用力，特別是腹部的力量，因為這可能會增加腹壓，進而影響靜脈的狀況。

3. 輕微的精索靜脈曲張的注意事項：
對於輕微的精索靜脈曲張，通常不需要過度擔心，但仍需定期追蹤。
建議您每六個月至一年回醫院進行檢查，特別是睪丸的大小及精液的檢查，以確保沒有進一步的惡化。
精索靜脈曲張有可能隨著時間而加重，特別是如果您持續進行會增加腹壓的活動，因此定期檢查是非常重要的。

至於您提到的睪丸萎縮的問題，這是精索靜脈曲張可能帶來的併發症之一，但並不是每個患者都會出現這種情況。
若您有任何不適或症狀加重，應立即就醫，並與醫生討論是否需要進一步的治療或手術。

總之，保持良好的生活習慣，避免長時間的久坐或久站，適度運動，並定期檢查，都是管理精索靜脈曲張的有效方式。
如果有任何疑慮或不適，請務必及時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康！