您好我在20歲左右即有精索靜脈曲張,平常僅輕微不適,有時不會,因已生三小孩,所以&<a href="https：//adoctor.tw/article/27809">#27809</a>;有不孕顧慮,但網路說要考慮睪丸萎縮問題,請問要為此進一步檢查或觀察即可?睪丸萎縮會造成何後後果? 謝謝

精索靜脈曲張與睪丸萎縮：治療和後果-泌尿科

精索靜脈曲張？

您好
我在20歲左右即有精索靜脈曲張,平常僅輕微不適,有時不會,因已生三小孩,所以没有不孕顧慮,但網路說要考慮睪丸萎縮問題,請問要為此進一步檢查或觀察即可?睪丸萎縮會造成何後後果?
謝謝

JFJDK，40~49歲男性，詢問日期：2013/09/17

林合興醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主任

您好：
精索靜脈曲張需要考慮手術的適應症是第一為疼痛造成睪丸不適無法久站，第二為不孕而確有精蟲數量及品質的影響或明顯睪丸萎縮。
您已經生了三個小孩也僅輕微不適都沒有手術的適應症。
睪丸萎縮最大的後果是精液品質的影響，進而影響生育的能力。
依您的年紀及實際情況並不太需要做甚麼進一步檢查。

敬祝　健康

回覆日期：2013/09/17
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

您好！針對您的問題，精索靜脈曲張（Varicocele）是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索靜脈的血液回流不暢，導致靜脈擴張和曲張。
這種情況在青少年和年輕男性中較為普遍，且通常會影響到睪丸的健康，可能導致睪丸萎縮及生育能力下降。

首先，您提到自己在20歲左右就已經有精索靜脈曲張，並且目前僅有輕微不適，這在許多患者中是常見的情況。
由於您已經有三個小孩，這表示您的生育能力尚未受到嚴重影響。
然而，精索靜脈曲張仍然可能對睪丸的健康產生潛在影響，特別是如果不進行適當的監測和治療。

睪丸萎縮的主要後果是可能影響精子的生成和質量，進而影響生育能力。
雖然您目前已經有小孩，但如果未來有再度想要生育的計畫，則需要特別注意睪丸的健康狀況。
精索靜脈曲張可能導致睪丸的溫度升高，這對精子的生成是有害的，長期下去可能會導致睪丸萎縮。

關於是否需要進一步檢查，建議您可以考慮進行精液分析，以評估精子的數量和質量。
這樣可以更清楚地了解精索靜脈曲張對您生育能力的影響。
如果精液分析結果顯示有異常，則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是改善血液回流，減少靜脈曲張的影響，並有可能恢復睪丸的功能。

至於睪丸萎縮是否會持續惡化，這取決於多種因素，包括靜脈曲張的嚴重程度、個人的生理狀況等。
如果不進行手術，萎縮的情況有可能會隨著時間而加重，因此定期的醫療檢查是非常重要的。

總結來說，雖然您目前的情況似乎不需要立即手術，但建議您定期檢查睪丸的健康狀況，並考慮進行精液分析，以便及早發現可能的問題。
如果未來有再度生育的計畫，則應更加重視這方面的健康管理。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！