骨頭中的鋼釘是否需要移除?治療方案探討-骨科

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鋼釘拔除?


媽媽多年前大腿粉碎性骨折,當時在大腿骨裝了鋼釘,之後有幾次開刀拔除都中途失敗(血壓低到警急停止),最近快到使用年限了,目前鋼釘已經整個被骨頭包住,腳部的血液循環差,請問這種情形需要開刀嗎?療程是如何?


C.M.F,20~29歲女性,詢問日期:2013/09/24

張家豪 醫師回覆-骨科


您好:一般來說鋼釘並沒有一定的使用年限,如果沒有其他症狀,且手術風險過高,可考慮不拔除, 建議再與您的主治醫師商量, 評估後再作決定.謝謝!

回覆日期:2013/09/24

彙整補充說明


在您母親的情況下,是否需要移除骨頭中的鋼釘是一個複雜的問題,涉及多方面的考量。
首先,鋼釘的移除並沒有固定的使用年限,通常取決於患者的具體情況以及鋼釘本身的狀態。
若鋼釘已經被骨頭包住,這表示骨頭已經癒合,鋼釘的存在可能不再對骨頭的穩定性造成影響。

然而,您提到的腳部血液循環差的情況,則需要特別注意。
血液循環不良可能會導致組織缺氧,進而影響到傷口癒合及整體健康。
這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,評估是否有必要進行手術移除鋼釘,或者是否有其他治療方案可以改善血液循環。

如果考慮手術,醫生會評估手術的風險,包括麻醉的風險、手術過程中的出血風險,以及術後恢復的可能性。
由於您母親之前的手術中出現了血壓低的情況,這可能會增加再次手術的風險。
因此,醫生可能會建議在確保身體狀況穩定的前提下再進行手術。

在某些情況下,如果鋼釘不再造成疼痛或其他不適,且手術風險過高,醫生可能會建議不進行移除。
這樣的決定需要在充分了解風險和收益後做出,並且應該是與主治醫師共同討論的結果。

另外,若鋼釘的存在對於日常生活造成困擾,例如活動受限或持續疼痛,則可能需要考慮移除。
醫生會根據影像學檢查(如X光或MRI)來評估鋼釘的狀態,並決定是否需要進一步的處理。

總結來說,是否需要移除鋼釘取決於多種因素,包括鋼釘的狀態、患者的身體狀況、血液循環的情況以及手術的風險。
建議您與主治醫師進行深入的討論,並考慮尋求第二意見,以便做出最適合您母親的治療決策。
希望您的母親能夠早日康復!

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