左側睪丸脹？
醫生您好,這一年發現左側睪丸"似乎"長期比右側睪丸"脹"不會痛但就是感覺比較鼓鼓的另外連接左側睪丸的就是一條一條的精索?這1~2年顆粒感比右側明顯且似乎也較腫大比較糟糕的是每個月會有2~3次轉半圈的情況另外也有發現似乎性行為比較頻繁的時候會比較明顯(錯覺嗎?)整理如下左側的睪丸比右側的脹大(發現時間約數月~1年)左側的睪丸有過幾次轉半圈的記錄(發現時間約1年)左測的條狀比右側的明顯且腫大(發現時間約1~2年)以上的情況似乎在性行為較頻繁時較為顯著請問醫生這屬於精索靜脈曲張嗎?是否會影響生育能力呢?謝謝
李先生，20~29歲男性，詢問日期：2013/09/24
許維愷 醫師回覆-泌尿科
李先生：你好你的情形，最好儘速就醫。
作相關的檢查：像是精液分析、睪丸超音波等。
確定是否有病灶，像是睪丸腫瘤等；或者不孕症等。
以免貽誤病情。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2013/09/24
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，左側睪丸的脹大及顆粒感，確實可能與精索靜脈曲張有關。
精索靜脈曲張是指陰囊內的靜脈擴張，通常發生在左側，因為左側的靜脈排出路徑較長，且角度較大，容易造成血液回流不良。
這種情況可能導致睪丸的血液循環不良，進而引起睪丸的腫脹感。
您提到的“轉半圈”的情況，可能是睪丸扭轉的表現，這是一種急症，需立即就醫。
睪丸扭轉會導致睪丸缺血，若未及時處理，可能會造成睪丸壞死，影響生育能力。
因此，這樣的情況不容忽視，建議您儘快就醫進行詳細檢查。
至於您提到的性行為頻繁時感覺更明顯，這可能與性行為後的血液循環變化有關。
性行為會導致陰部血流增加，可能使得原本就有靜脈曲張的部位感覺更加脹大或不適。
關於生育能力的影響，精索靜脈曲張確實可能影響精子的質量和數量，進而影響生育能力。
研究顯示，精索靜脈曲張患者的精子活動力和形態異常率較高，這可能與睪丸的溫度升高及血液循環不良有關。
因此，如果您有生育的計畫，建議儘早就醫，進行精液分析等檢查，以評估生育能力。
在此情況下，建議您儘快安排泌尿科的門診，進行睪丸超音波檢查，以確定是否存在精索靜脈曲張或其他病變。
醫生可能會根據檢查結果，建議進一步的治療方案，例如保守治療或手術治療。
最後，保持良好的生活習慣，如避免長時間久坐、適度運動、保持健康的體重等，對於改善症狀也有幫助。
希望您能儘快就醫，獲得專業的診斷與治療，祝您早日康復！
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