左手肘骨鷹嘴骨折？
102年5/10 車禍.5/11進行內固定手術.有2隻鋼針及鋼絲進行固定.手術後直接戴上復健器材(醫生要求配合使用復健).開刀後3個月在作手肘彎曲復健0-90度發現鋼針.鋼絲與皮膚會產生磨擦有回診(醫師未回答問題直接開消炎.止痛藥給我30天量).從此再也不敢彎曲 除非用右手壓制左手肘骨鷹嘴的位置手一樣可以動.一旦無壓制就不敢彎曲.在這期間左手一直發炎腫脹.酸痛.但沒發燒.9/27早上睡起來發現鋼針移位在皮膚上(有L行的鋼針及黃色的異體流出)經看診後醫生直接拉出.給予消炎藥也都未回答就叫我下次回診(醫生建議重新開刀裝上鈦合金螺絲)(請問鋼針移位是正常現象嗎)(黃色的異體是什麼)(醫生建議重開是否為手術失敗)現在左手肘只剩下1隻鋼針及鋼絲.目前是可以彎曲到肩膀上.手肘.手腕.肩膀都會酸痛.在彎曲都會夾到到皮膚.另1隻鋼針何時會移位.真不知道要如何是好. 本人住台北請施醫生協助
Larry，40~49歲男性，詢問日期：2013/11/03
施國正 醫師回覆-骨科
骨折的地方用鋼釘固定有時候會鬆脫或者跑出來到皮膚外面鋼釘刺激到皮膚或軟組織就會產生液體的分泌物如果沒有發炎或細菌感染而骨折尚位癒合 那就有必要再次手術把骨折處復位固定牢固一些才有機會癒合要與你的主治醫師充分討論之後再做決定位
回覆日期：2013/11/03
彙整補充說明
在您的情況中，左手肘的鷹嘴骨折手術後出現鋼針移位及皮膚磨擦問題，這確實是一個需要重視的情況。
首先，鋼針移位並不是一個正常的現象，尤其是在手術後的恢復期內。
通常，內固定裝置（如鋼針和鋼絲）應該穩定地固定在骨頭內，幫助骨折癒合。
如果鋼針移位，可能是因為骨頭未能完全癒合，或者在復健過程中施加了過大的力量，導致固定裝置的鬆動。
關於您提到的黃色異體流出，這可能是因為鋼針與皮膚摩擦所引起的組織液或是感染的分泌物。
若沒有發燒或其他感染的徵兆，這可能只是因為摩擦造成的刺激，但仍需密切觀察。
如果出現紅腫、熱感或持續的疼痛，則應立即就醫檢查。
醫生建議重新手術以裝上鈦合金螺絲，這可能是因為目前的固定方式無法有效支持骨頭的癒合。
手術的失敗不一定是因為醫生的技術問題，可能是因為個體差異、骨折的嚴重程度或術後護理不當等因素所導致的。
重新手術的目的是為了確保骨頭能夠正確癒合，並減少未來的併發症。
在此期間，您提到的手肘、手腕和肩膀的酸痛，可能是因為長期不使用左手造成的肌肉萎縮和關節僵硬。
建議您在醫生的指導下進行適度的復健，這樣可以幫助改善肌肉的力量和關節的靈活性。
復健時，應避免過度用力，以免造成進一步的損傷。
對於鋼針的移位問題，建議您定期回診，並與主治醫師充分溝通，了解目前的情況及未來的治療計畫。
若有需要，您也可以尋求第二意見，找其他專業的骨科醫師進行評估。
最後，保持良好的心態，積極配合醫療團隊的建議，並在日常生活中注意手肘的保護，避免過度使用或施加壓力。
希望您能早日康復，恢復正常的生活功能。
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