手肘骨折後鋼釘拆除一年仍感不適，應如何處理?-骨科

拆鋼釘一年後仍感不適？

您好，我是去年車禍導致手肘骨折，手肘打鋼釘6個月後拔除，拔除至今已滿6個月，現在活動自有如，唯獨開刀傷口部分仍紅腫(像蟹足腫)，且輕輕按壓會感覺疼痛(不小心撞擊到就痛不欲身)，因此想詢問此情況是否正常？
如不正常，該看哪一科？
如正常，是否有紓解疼痛的方法？

小魏，20~29歲女性，詢問日期：2014/07/22

施國正醫師回覆-骨科

手術後的傷口皮膚組織增生變成蟹足腫屬於個人體質的問題如果會疼痛或者很不美觀可以去找整型外科醫師看診看看是否有處理的必要

回覆日期：2014/07/22

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在手肘骨折後進行了手術並植入鋼釘，隨後在六個月後將鋼釘移除。
然而，現在您仍然感到手肘部位的不適，尤其是手術傷口處出現紅腫和疼痛的情況。
這種情況並不罕見，尤其是在手術後的恢復期中，身體對於手術的反應可能會持續一段時間。

首先，您提到的傷口紅腫和疼痛，可能是由於手術後的疤痕組織增生所引起的，這種情況在醫學上稱為「蟹足腫」，它是一種過度的疤痕組織反應，通常與個人的體質有關。
這種情況下，傷口周圍的組織可能會變得敏感，並且在受到輕微的碰撞或壓力時會感到疼痛。

如果這種不適感持續存在，建議您儘快回診，最好是找骨科醫師進行檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除其他潛在的問題，例如骨折未癒合、鋼釘移除後的骨頭狀況或其他組織的問題。

在等待就診的同時，您可以考慮以下幾種方法來紓解疼痛和不適：
1. 冷敷：在疼痛的部位進行冷敷，可以減少腫脹和疼痛。
每次冷敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

2. 避免過度使用：在日常生活中，盡量避免過度使用受傷的手肘，特別是避免重物提舉或劇烈運動，以免加重疼痛。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行適當的復健運動，這可以幫助改善手肘的靈活性和強度，並減少疼痛。

4. 止痛藥物：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但使用前最好先諮詢醫師的意見。

5. 保持傷口清潔：保持手術傷口的清潔和乾燥，避免感染的風險。

如果您發現傷口周圍的紅腫情況加重，或出現發熱、流膿等感染的跡象，應立即就醫。
這些情況可能需要進一步的醫療處理。

總之，手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，持續的疼痛和不適並不一定是正常的，建議您儘快尋求專業醫療意見，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！