帶狀性皰疹引起的皮膚癢痛及口腔問題該如何處理？-皮膚科

帶狀性皰疹？

家中老人前陣子左肩長帶狀性皰疹，就醫約一個月後醫生說已經好了可以不用再去看診，但他老人家一直說皮膚會癢癢無法入眠，原以為是因傷口癒合所以造成皮膚會癢，但發現沒長泡疹的右邊脖子也出現紅紅的一片，是本來就會這樣嗎? 還有帶狀性皰疹是否會引起口腔破洞疼痛?(還感冒了)若疼痛大概多久就該注意是否去看醫生?看口腔科嗎? 飲食上是否注意哪些食物勿食?(蛋素食者) 謝謝~

邱，90~99歲女性，詢問日期：2013/11/04

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

皰疹後神經症狀如痛、癢、麻，會影響到生活品質或睡眠，即應就醫。
脖子右側及口腔破洞應是另外的問題，應分開探究原因。
飲食沒有特別限制，均衡一般即可。

回覆日期：2013/11/04
資料來源：台灣e院 - 帶狀性皰疹

彙整補充說明

帶狀性皰疹（Herpes Zoster）是由水痘病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的，通常在曾經感染水痘的人身上發作。
這種疾病會導致皮膚出現疼痛、癢感及水泡，並且常常伴隨著神經痛。
對於您提到的情況，以下是一些處理建議及相關知識。

首先，對於皮膚癢痛的問題，這可能是由於帶狀性皰疹後的神經痛（Postherpetic Neuralgia）所引起的。
這種情況在帶狀皰疹治療後常見，尤其是在老年人中。
即使皮膚的水泡已經癒合，神經仍然可能會持續發出疼痛或癢的信號。
建議可以使用一些外用藥物，如止癢膏或局部麻醉劑，來緩解癢感。
此外，口服止痛藥（如非類固醇消炎藥）也可以幫助減輕不適感。
如果癢痛持續且影響到生活品質，建議再次就醫，尋求專業的疼痛管理。

至於右側脖子出現紅紅的一片，這可能是帶狀皰疹的延伸，或是其他皮膚問題（如接觸性皮膚炎或其他皮膚感染）。
如果這片紅腫伴隨著癢感或疼痛，建議儘早就醫進行評估，以排除其他可能的皮膚疾病。

關於口腔問題，帶狀皰疹有可能影響到口腔，尤其是當病毒影響到三叉神經時，可能會導致口腔內出現潰瘍或疼痛。
若出現口腔破洞或疼痛，建議尋求口腔科醫師的評估，特別是如果疼痛持續超過一週，或伴隨其他症狀如發燒、吞嚥困難等。

在飲食方面，對於蛋素食者來說，並沒有特別的食物限制，但建議保持均衡的飲食，增加維生素C和鋅的攝取，這些營養素有助於免疫系統的恢復。
避免辛辣、酸性或過於刺激的食物，因為這些可能會加重口腔的不適感。

最後，若老人家在經過一個月的治療後仍然感到不適，建議再次就醫，醫生可能會根據情況調整治療方案或進行進一步的檢查。
帶狀皰疹的後遺症可能需要較長的時間來恢復，因此持續的醫療跟進是非常重要的。
希望這些建議能幫助到您和您的家人。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #103789
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #193422
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #86631
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #191795
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #149908

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