帶狀性皰疹引起的皮膚癢痛及口腔問題該如何處理?-皮膚科

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帶狀性皰疹?


家中老人前陣子左肩長帶狀性皰疹,就醫約一個月後醫生說已經好了可以不用再去看診,但他老人家一直說皮膚會癢癢無法入眠,原以為是因傷口癒合所以造成皮膚會癢,但發現沒長泡疹的右邊脖子也出現紅紅的一片,是本來就會這樣嗎? 還有帶狀性皰疹是否會引起口腔破洞疼痛?(還感冒了)若疼痛大概多久就該注意是否去看醫生?看口腔科嗎? 飲食上是否注意哪些食物勿食?(蛋素食者) 謝謝~


邱,90~99歲女性,詢問日期:2013/11/04

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


皰疹後神經症狀如痛、癢、麻,會影響到生活品質或睡眠,即應就醫。
脖子右側及口腔破洞應是另外的問題,應分開探究原因。
飲食沒有特別限制,均衡一般即可。


回覆日期:2013/11/04

彙整補充說明


帶狀性皰疹(Herpes Zoster)是由水痘病毒(Varicella-Zoster Virus)引起的,通常在初次感染後會潛伏在神經系統中,當免疫系統下降時,病毒可能會重新活化,導致帶狀性皰疹的發作。
這種情況常見於老年人或免疫力較弱的人。
帶狀性皰疹的主要症狀包括皮膚的疼痛、癢感以及水泡的形成,這些症狀通常會沿著受影響的神經分布。

針對您提到的情況,首先,皮膚癢痛的問題是帶狀性皰疹後遺症的一部分,稱為「帶狀皰疹後神經痛」(Postherpetic Neuralgia)。
這種情況可能會持續數週至數月,甚至在某些情況下可能會持續更長時間。
對於這種癢痛,建議可以考慮以下幾種處理方式:
1. 藥物治療:如果癢痛影響到生活品質,建議再次就醫,醫生可能會開立止痛藥、抗抑鬱藥(如阿米替林)或局部麻醉劑(如利多卡因膏)來緩解症狀。

2. 局部護理:可以使用冷敷或抗癢的外用藥膏來減輕癢感,避免抓撓以防止皮膚感染。

3. 心理支持:由於帶狀皰疹後的疼痛可能會影響情緒,適當的心理支持和放鬆技巧(如冥想、深呼吸)也有助於改善整體的生活品質。

至於您提到的右邊脖子出現紅紅的一片,這可能是因為帶狀皰疹的影響,或是其他皮膚問題(如接觸性皮膚炎等)。
建議尋求皮膚科醫師的評估,以確定是否需要進一步的檢查或治療。

關於口腔問題,帶狀皰疹有可能影響到口腔,尤其是當病毒影響到三叉神經時,可能會導致口腔內的潰瘍或疼痛。
若出現口腔潰瘍,建議尋求口腔科醫師的評估,特別是如果疼痛持續超過一周,或者伴隨著其他症狀(如發燒、全身不適等),則應儘快就醫。

在飲食方面,對於蛋素食者,沒有特別的食物限制,但建議避免辛辣、酸性或過於刺激的食物,這些食物可能會加重口腔的不適感。
保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素和礦物質,有助於增強免疫系統,促進癒合。

總之,帶狀性皰疹的後遺症可能會影響生活品質,建議及時就醫,尋求專業的醫療建議和治療,以改善症狀並促進康復。
希望您的家人能早日恢復健康!

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