樓梯滑倒導致尾椎骨移位:治療和預防方法-骨科

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樓梯滑倒?


醫生您好!!!大約一個多月前,因不知樓梯濕滑,從公司的一樓下階梯處樓梯滑倒,一路滑到地下一樓上階梯處,期間腰部與臀部連續兩次與樓梯強烈衝撞接觸,相當疼痛,當下無力站起,並且腰部以下微麻且相當疼痛難過,過了約2~3分鐘才扶著樓梯起身(因在地下室無人可協助,也不好意思呼救),後來就使用肌樂噴劑處理,可是效果有限,後來才去看骨科,經照了X光發現,尾椎最後一節骨頭移位,就開了艾斯美特+肌肉鬆弛劑給我服用,說不痛時就停止服用,服用後疼痛的層度逐漸改善,如會痛在服用,但近日又開始疼痛起來,請問醫生服止痛藥是否只能治標不能治本,我該如何處理呢,請解惑,謝謝醫生。



John,40~49歲男性,詢問日期:2013/11/20

陳永學 醫師回覆-骨科


您好尾椎骨的骨折, 是很令人苦惱, 不過, 這裡的解剖位置, 並沒有脊椎神經由這兒經過, 所以不必担心會有壓迫神經的問題, 而且聽您的描述, 現在最難過的時候已經過去了在以後的日子裡, 可能在長時間坐著, 或是變天 (氣温或氣壓改變) 的時候, 酸痛不適的感覺會再出現, 這時, 可以先試著熱敷, 若幫助不大的話, 輔以暫時的止痛藥, 慢慢的情況又會好轉. 所以, 不必太担心尾椎的問題,如果這種問題對您造成很大的困擾的話, 請您到信任的專業骨科醫師處進行評估及治療, 謝謝祝您身體健康, 萬事如意衛福部基隆醫院 骨科 陳永學

回覆日期:2013/11/20

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在滑倒後造成尾椎骨移位,這確實是一個令人擔憂的情況。
尾椎的傷害可能會影響到日常生活,尤其是在坐、站或走動時感到不適。
首先,我們來談談治療和預防的方法。


治療方法
1. 保守治療:
- 藥物治療:如您所提到的,醫生給您開的艾斯美特(止痛藥)和肌肉鬆弛劑是常見的治療選擇。
這些藥物主要是用來緩解疼痛和減少肌肉緊張。
雖然止痛藥能有效減輕疼痛,但如您所說,它們的效果是治標不治本,並不能解決根本的問題。

- 物理治療:建議您尋求專業的物理治療師進行評估,透過針對性的運動和治療來增強周圍肌肉的力量,改善靈活性,並減少未來受傷的風險。

2. 熱敷與冰敷:
- 在急性期(受傷後的幾天內),可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
之後,熱敷可以幫助放鬆肌肉,促進血液循環,進一步減輕不適感。

3. 休息與活動調整:
- 在疼痛較為明顯的時候,建議避免長時間坐著或站著,並儘量減少對尾椎的壓力。
可以考慮使用坐墊來減少坐下時對尾椎的壓迫。

4. 定期檢查:
- 如果疼痛持續或加劇,建議定期回診,讓醫生評估您的恢復情況,必要時進行進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來確認尾椎的狀態。


預防方法
1. 環境安全:
- 確保居住和工作環境的安全,特別是在樓梯和其他可能滑倒的地方,應該保持乾燥並考慮使用防滑墊。

2. 增強核心肌群:
- 透過運動增強核心肌群的力量,這樣可以提供更好的支撐,減少受傷的風險。
建議進行一些低強度的運動,如游泳、瑜伽或普拉提。

3. 注意身體信號:
- 如果感到任何不適,應及時就醫,避免情況惡化。


結論
尾椎的移位雖然可能會引起不適,但大多數情況下可以透過保守治療逐漸改善。
止痛藥的使用確實只能緩解症狀,並不能根本解決問題,因此,配合物理治療和生活方式的調整會是更有效的長期解決方案。
如果您對目前的治療方案有疑慮,建議尋求第二意見,並與專業醫師討論最適合您的治療計劃。
希望您早日康復,保持健康!

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您好:要看尾椎骨頭有無傷害要照X光。尾椎挫傷初期〈三~五天內〉應冰敷勿久坐及騎車少碰觸疼處,恢復期〈五~七天〉後可熱敷,之後應會慢慢緩解。若一週仍改善不多,就需門診進一步檢查。謝謝!

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