手軸問題:骨折、鈣化與手部機能恢復-骨科

分享到:

手軸問題?


醫生你好,我想請教一下,我去年9月初摔車,初步判斷手腕脫臼,於是打石膏打到10月拆掉,過幾天以後就去復健,中間醫生都有徒手矯正,但是到凹手軸部份時,覺得特別痛,於是回去問醫生,醫生都說沾黏,於是只能繼續回去給醫生凹,而到中間醫師也說好像情況沒有改善,於是她推薦我一位骨科醫生,後來經過x光和造影,他說我左應嘴有骨折,但應該已經好了,還有有鈣化現象,於是他叫我回台北比較好,他說這要很久(我是讀宜蘭學校,家裡住台北),於是給原本的醫生看,他安排了1/4關節鏡和關節鬆動術,但是做完以後幾天又打不值和彎了,醫生說大醫院復健都排很少,於是叫我到外面復健比姣好,而在外面我看一間診所,裡面是骨科+復健科,但是這位骨科醫師說我現在的手不能給別人凹,他叫我自己凹,ㄠ到有點痛就可以,他說我有受傷,已經鈣化,而且他有用超音波看我手,他說有纖維化,並且指出一條白白的(這部分我不太懂)。
想請問醫生:1. 2個醫生說法不同,原本的醫生說我的手可以給別人凹,但另1個復健看的醫生說不能凹,請問2邊意見大大不同怎麼我該聽誰的?2. 目前外面診所復健只有用水療和電療,但感覺現在都還好,自己彎道一個程度就會卡住,感覺沒進步,這樣算正常3. 而我這幾天原本的大醫院復健我有去,他也有徒手矯正,但是做完以後,他說叫別人幫我凹,這樣可以嗎?醫生麻煩你了,因為我的手已經快5個月了,但是沒進步空間,我真的怕我的手會好不了


呂先生,10~19歲男性,詢問日期:2014/01/24

施國正 醫師回覆-骨科


在疼痛可以忍受的範圍之下可以彎你的手肘關節自己彎可以控制力道讓別人彎就怕太過用力造成傷害或骨折電療或水療之後慢慢的彎還可能有進步的空間

回覆日期:2014/01/24

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
從您的敘述中可以看出,您在手部受傷後經歷了多次的醫療評估和治療,並且目前面臨著手部功能恢復不良的困擾。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些建議。

1. 醫生意見不一致的情況:
您提到兩位醫生對於手部的治療建議有不同的看法,這在醫療上是常見的情況。
不同的醫生可能基於他們的專業背景、經驗以及對您病情的評估,會有不同的治療建議。
一般來說,您可以考慮以下幾點來做出決定:
- 醫生的專業背景:如果一位醫生是專門從事手部外科或復健的專家,他的建議可能更具參考價值。

- 病情的具體情況:如果您感到某種治療後的效果不佳,或是疼痛加劇,這也是需要考慮的因素。

- 第二意見:如果您仍然感到困惑,可以考慮尋求第三位醫生的意見,尤其是專注於手部復健的醫生。

2. 復健進展的正常性:
您提到目前的復健主要是水療和電療,並且在自我活動時感到卡住,這是相對常見的情況。
手部受傷後,尤其是經歷過骨折或鈣化,可能會導致關節僵硬和活動範圍受限。
這種情況下,復健的進展可能會比較緩慢。
建議您:
- 持續進行復健:即使感覺進展緩慢,持續的復健仍然是非常重要的。
可以考慮增加一些主動的伸展運動,這樣有助於改善關節的靈活性。

- 尋求專業指導:如果可能的話,尋找一位經驗豐富的物理治療師,讓他們幫助您制定一個個性化的復健計劃。

3. 徒手矯正的考量:
您提到原本的大醫院復健醫生建議您可以讓別人幫您進行徒手矯正,這需要謹慎考量。
徒手矯正在某些情況下可以幫助改善關節的活動範圍,但如果您已經有鈣化或纖維化的情況,過度的力量可能會導致進一步的損傷。
建議您:
- 聆聽身體的反應:如果在徒手矯正過程中感到劇烈疼痛,應立即停止並告知醫生。

- 考慮自我活動:如同您所提到的,醫生建議您自己進行一些輕微的活動,這是可以的,但要注意控制力度,避免過度用力。

最後,手部的康復是一個需要耐心的過程,特別是經歷過骨折和鈣化的情況。
建議您保持積極的心態,並持續與醫療團隊保持良好的溝通,這樣才能更有效地促進手部功能的恢復。
如果您有任何新的症狀或疑慮,隨時回診與醫生討論是非常重要的。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

手軸鈣化開刀與復健疑問?

醫生你好,我以前有發問過,只是到現在還沒好,想再詢問一次,在2年前因為摔車,手晚脫臼,所以打石膏打了1個半月,,而之前復健因為給醫生物理治療,手腕醫好了,可是徒手矯正手軸的時候越來越糟,每天都痛到睡不著,所以最後有開關節鏡手術,而後來手術完...


施國正 醫師回覆-骨科
手肘關節的攣縮通常是由於太久沒有活動所致一般是接受手術或者石膏固定之後的狀況如果肘關節沒有手術 慢慢的復健都會改善的如果很痛就必須吃止痛劑來緩解再次手術通常也不會改善很多的

手軸鈣化開刀與復健疑問-點我查看詳細內容


手軸問題:如何解決手軸無法打直的困擾??

請問一下,我之前9月摔車手脘脫臼,於是打石膏打到10月拆掉,2~3天以後就去復健,雖然手脘現在好得差不多了,但是現在變成手軸打不直 灣不太起來,中間復健也都有徒手矯正,但因為太痛我回去問醫生說為甚麼會這樣,醫生說是沾黏,於是我還是繼續去復健...


陳威達 醫師回覆-復健科
建議到台大復健部看診及做詳細的檢查.

手軸問題:如何解決手軸無法打直的困擾?-點我查看詳細內容


骨折後手部功能恢復不良的原因與治療方式?

醫師好,我於今年1/17車禍,當時至急診時未被診斷出左手舟狀骨骨折,一週後至骨科就醫才發現並以石膏固定.固定四週後拆除石膏改以護具固定一週,之後使至復健科請醫師評估狀況及接受電療、熱膚及職能訓練等.從車禍發生至今已超過二個月,同時手掌仍有泛...


李岩恒 醫師回覆-復健科
親愛的Barry先生您好,感謝您的提問~依敘述所言確實有可能為交感神經失養症(現今已改名複雜性局部疼痛症候群CRPS),治療方式除傳統復健外,可考慮加上超音波星狀神經節注射術,改善交感神經過度反射情形,另可使用超音波尋找是否有腕部神經壓迫,...

骨折後手部功能恢復不良的原因與治療方式-點我查看詳細內容


手部骨折後的康復與治療?

醫生您好車禍受傷手部骨折小指頭2022.02.04在桃園騎車.標線滑倒目前在桃園省逃回診左手小指頭斷裂在相片中有圖當天有急診縫合請問醫師目前無法彎曲握拳最末端跟中間的沒辦法太彎曲不知道問題在哪裡有回診兩次了都是看看換藥-----------...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好肌腱斷裂、骨折、創傷後沾黏都有可能建議你找骨科的手外科專科醫師看診比較能夠精準診斷問題喔

手部骨折後的康復與治療-點我查看詳細內容


相關常見問題