心悸問題:可能是什麼疾病?需要做哪些檢查?-心臟血管專科

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心悸問題?


你好:我之前在睡前時就會感到心臟突然的碰一下,不正常收縮的感覺,摸脈搏時會感覺那一下特別大力,接著脈搏會停頓一下又碰碰的跳才恢復正常,這樣會持續30幾秒,恢復正常心率後又會再重覆碰的感覺(如上述),但最近越來越頻繁,幾乎每天晚上發生或是白天也會發生,前幾天在睡夢時(半夜)突然感覺心率很快(超過120下)感覺心臟要跳出來(脈搏也是一樣,但不好感覺到),驚醒後我以為是作夢,但過不到10分鐘又再一次的心率很快(約持續2分鐘)當心率恢復正常時,我全身顫抖,過幾分鐘後才好。
我的血壓常約在100/60上下,心率在80-110之間(平常時),常會手腳冰冷,下肢水腫,會感覺缺氧,要吸很大口氣才會舒服。
請問這會是什麼病症?我該做哪些檢查?及之後的治療方法?


map18,10~19歲女性,詢問日期:2014/02/03

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:建議你還是去看心臟科門診,請心臟科專科醫師評估是否安排適當檢查以評估是否有心律不整。
衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師

回覆日期:2014/02/03

彙整補充說明


根據您描述的症狀,心悸的情況可能與多種因素有關,包括心臟本身的問題、自律神經失調、焦慮或壓力等。
心悸的感覺通常是由心臟的異常跳動引起的,這可能是心律不整的表現。
您提到的心臟突然的碰一下、脈搏的強烈感、心率的快速變化等,都是心悸的典型症狀。

首先,心悸可能與以下幾種疾病有關:
1. 心律不整:這是最常見的原因之一,可能是由於心臟的電傳導系統出現問題,導致心跳不規則。

2. 甲狀腺功能異常:甲狀腺亢進可能會導致心悸、心跳加速等症狀。

3. 焦慮或壓力:心理因素也可能導致心悸,尤其是在壓力大的時候。

4. 貧血:血紅素不足可能導致心臟需要更努力地工作以供應氧氣,從而引發心悸。

5. 心臟病:如心肌病、心臟瓣膜病等,這些疾病可能會影響心臟的正常功能。

針對您的情況,建議您進行以下檢查:
1. 心電圖(ECG):這是檢查心臟電活動的基本檢查,可以幫助識別心律不整。

2. 24小時心電圖(Holter監測):這可以記錄您在日常生活中的心電圖,幫助醫生了解心律的變化。

3. 心臟超音波:這可以評估心臟的結構和功能,檢查是否有心臟病變。

4. 血液檢查:檢查甲狀腺功能、電解質、血紅素等,以排除其他可能的原因。

5. 運動心電圖:在運動時檢查心臟的反應,這有助於評估心臟在運動時的表現。

在檢查結果出來之前,建議您注意以下幾點:
- 生活作息:保持規律的作息時間,避免熬夜,盡量減少壓力。

- 飲食:避免過多攝取咖啡因、酒精等刺激性飲料,保持均衡飲食。

- 運動:適度的運動有助於改善心臟健康,但要根據自身的狀況選擇合適的運動方式。

- 心理健康:如果有焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練。

如果檢查結果顯示沒有明顯的心臟問題,心悸可能與自律神經失調或焦慮有關。
這種情況下,可能需要透過心理輔導或放鬆訓練來改善症狀。

總之,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以便確定病因並制定相應的治療計劃。
心悸的症狀雖然常見,但若頻繁發生且伴隨其他不適,應該引起重視。
希望您能早日找到原因,恢復健康。

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可以至醫院做24小時心電圖檢查

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