乳癌復發是否可能轉移到頭蓋骨?-乳房甲狀腺科

乳癌復發轉移嗎?？

周主任您好:
家母於97年8月時,檢查出乳癌第3期,經過了開刀切除乳房及腋下淋巴,並做了6次化療及35次電療,而依照醫師的指示吃了復乳納(Femara)到現在,也定期回診並做各項的檢查,每次也都是正常的,直到最近一次回診看報告時,醫生看了全身骨骼掃描時,說頭蓋骨處,疑似有增生,可能是轉移,但是機會很低,所以要再做一次核磁共振檢查來看,對於我們來說,當然是照醫生說的去做,但是家母的心情就變得比較低落了,而我上網去查了後,幾乎所看見的乳癌轉移骨頭的部位都是脊髓骨大腿骨或是胸骨,而非頭蓋骨,因此想向您請教,依據您的經驗,這是乳癌復發轉移嗎?還是說,這只是一般的骨頭增加而已(家母平常皆有食用維骨力)?又或者是這並非轉移,而是新的癌症(骨癌)出現了?還請您回覆,不勝感激.祝安康.

shin，30~39歲男性，詢問日期：2014/02/14

周佳正醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科部主任

Dear Shin：

1.乳癌之骨轉移大多在所謂中軸骨：包括頭骨、頸胸腰椎、胸前肋骨、骨盆、髖關節等骨頭。
2.若不幸有轉移至頭蓋骨目前之治療仍以放射線治療為主。
所以，您母親之頭蓋骨有懷疑之病灶時，仍建議做檢查，因為若是惡性的，則乳癌轉移的機會較大，新的癌症(骨癌)較少。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
外科主任　周佳正敬復

回覆日期：2014/02/14
資料來源：台灣e院 - 乳癌復發轉移嗎?

彙整補充說明

乳癌復發後轉移至頭蓋骨的可能性是存在的，儘管這種情況相對較少見。
根據醫學文獻，乳癌的轉移通常會優先影響中軸骨，包括脊椎、骨盆、肋骨等部位，但頭蓋骨也並非完全排除在外。
當醫生在檢查中發現頭蓋骨有增生的情況時，這可能是由於多種原因造成的，包括轉移性癌症、良性病變或其他骨骼疾病。

首先，乳癌患者在治療後仍有可能出現復發或轉移，特別是在初期的診斷和治療後的幾年內。
儘管您的母親在治療後定期回診且檢查結果正常，但癌症的復發和轉移仍然是一個潛在的風險。
根據周主任的回覆，乳癌轉移至頭蓋骨的機會雖然低，但並不等於不可能。

其次，增生的情況可能是由於骨骼的反應，例如骨質增生或骨質疏鬆等良性病變。
維骨力等補充劑的使用有助於改善骨骼健康，但並不能完全排除癌症的可能性。
因此，進一步的檢查，如核磁共振（MRI），是必要的，以便更清楚地了解病變的性質。

關於是否可能是新的癌症（如骨癌），這種情況相對少見。
乳癌的轉移通常是由原發癌症細胞擴散而來，而不是新發的癌症。
若檢查結果顯示為惡性病變，則更可能是乳癌的轉移，而非新發的骨癌。

在面對這樣的情況時，患者及其家屬的心理狀態也非常重要。
家母因為檢查結果而感到低落是可以理解的，這時候提供情感支持和正確的資訊是非常重要的。
建議與主治醫師保持良好的溝通，了解檢查的進一步計畫和可能的治療選擇。

總結來說，乳癌復發後轉移至頭蓋骨的可能性雖然存在，但需要透過進一步的檢查來確認病變的性質。
無論結果如何，保持積極的心態和與醫療團隊的密切合作都是面對這一挑戰的關鍵。
希望您的母親能夠早日獲得明確的診斷和適當的治療，祝您們一切安好。