A酸與肝福能否同時服用？可能會產生什麼互動作用？-藥物

口服A酸與肝福可否一併吃?？

侯藥師您好：

本人目前有在長期吃口服Ａ酸及肝福兩種藥物(本身為肝炎帶原，目前肝指數處於100左右的發炎狀態)。

開肝福給我吃的醫生嚴禁我以後再碰Ａ酸，但是我不吃Ａ酸豆豆就不會好，所以還是有在偷吃！

不知道這兩種藥物同時吃的時候，是否會有什麼交互作用？

如果不能同時吃，那是否有其他方式？

目前我的吃藥為三天一週期，如下：
第一天：三餐飯後吃肝福
第二天：三餐飯後吃肝福
第三天：於午餐後吃Ａ酸
依序下去～

謝謝～

林先生，30~39歲男性，詢問日期：2014/02/27

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

林先生您好:
1.服用 A 酸藥品可能發生肝轉胺酶、三酸甘油脂或膽固醇可逆性升高或致畸胎等不良反應，應於治療前及開始治療一個月後檢查肝功能，其後每三個月檢查一次， A 酸禁用在肝功能不全、維生素A過多症或血脂肪過高的病患」。
2.健保給付規定應有皮膚專科醫師資格始可開立該藥，同時須檢附病患同意書，該同意書並有「女性患者在服用isotretinoin 口服製劑之前的四個星期，治療期間及停藥後至少4 個星期內，必須使用有效之避孕方法」之要求。
3.此藥品有可能與其他藥品及食物產生交互作用，而導致不良反應發生，所以服藥期間應避免併服用四環黴素類抗生素、維生素A藥品，酒精性飲料及牛奶。因同時服用四環黴素類抗生素而造成顱內壓升高，其症狀有嚴重頭痛、噁心、嘔吐及視覺障礙。如併服用含維生素A藥品，有可能因維生素A過多而產生短暫性頭痛、暈眩、嘔吐、臉部潮紅、腹痛、運動失調等副作用。與食物或牛乳併用時，會增加A酸的吸收；飲酒過量可能會增加患者血中三酸甘油脂。
4.所以你肝功能不好,最好不要服用,豆豆最好由皮膚專科醫師來看較洽當但要長期追蹤肝功能.如此回答你可以嗎?祝您健康快樂

回覆日期：2014/02/27
資料來源：台灣e院 - 口服A酸與肝福可否一併吃?

彙整補充說明

A酸（口服維甲酸）與肝福（通常指的是保肝藥物，如肝臟保護劑）同時服用的問題，確實是個值得關注的議題。
根據您的描述，您目前正在長期服用這兩種藥物，且肝功能指數已經顯示出發炎的狀態，這樣的情況下，您需要特別謹慎。

首先，A酸是一種強效的治療痤瘡的藥物，能有效減少皮脂分泌、促進皮膚細胞的更新，但它也會對肝臟造成一定的負擔。
A酸的使用可能會導致肝功能指數（如SGOT、SGPT）上升，特別是在肝功能本身就不佳的患者中，這樣的風險會更高。
因此，醫生通常會建議在使用A酸期間，定期監測肝功能，以確保肝臟不會受到進一步的損害。

另一方面，肝福的主要作用是保護肝臟，促進肝細胞的再生與修復。
雖然肝福本身不會直接與A酸產生明顯的藥物交互作用，但在肝功能已經受損的情況下，使用A酸可能會加重肝臟的負擔，這是醫生不建議您同時使用的主要原因。

如果您在服用A酸的同時，肝功能指數持續上升，可能會導致肝臟的進一步損害，這對您的健康是非常不利的。
因此，建議您遵循醫生的指示，避免同時使用這兩種藥物。

至於替代方案，您可以考慮以下幾點：
1. 尋求專業意見：建議您再次諮詢皮膚科醫生，告訴他您的肝功能狀況，並詢問是否有其他治療痤瘡的選擇，例如外用藥物或其他類型的口服藥物，這些可能對肝臟的影響較小。

2. 調整生活方式：除了藥物治療，改善飲食、保持良好的作息、減少壓力等生活方式的調整也能對痤瘡有幫助。
多攝取富含抗氧化劑的食物（如水果和蔬菜），保持皮膚清潔，避免油膩食物，這些都有助於改善皮膚狀況。

3. 定期檢查：如果您仍然需要服用A酸，請務必定期檢查肝功能，並在醫生的指導下進行調整。
這樣可以及早發現問題，避免肝臟受到進一步的損害。

總之，A酸與肝福同時服用的風險不容忽視，建議您遵循醫生的建議，並尋求其他可能的治療方案，以確保您的健康不受影響。
希望您能早日找到合適的治療方法，改善皮膚狀況的同時，也能保護好肝臟的健康。