排尿日誌：過多或不足？該如何判斷？-泌尿科

關於排尿日誌？

我之前因為排尿量有點多所以去看醫生每天大概會排到2500CC

當天早上因為喝水有點多所以除了尿比重低其他驗尿結果正常

醫生說我平日喝水過多大概2000~2500左右叫我減少喝水看看會不會正常

而我試過

早上起來尿400CC (六點半)

在早餐喝完水+水果後(400CC) 大概1.5小時就會排出也大概400CC (八點半)

而之後在6個小時內午餐+水+水果大概400~500CC的水排尿一次300CC (兩點半)

晚上晚餐+湯+水+水果大概300CC 排一次尿300CC (六點半)

排便+尿大概100~200CC吧 (八點)

睡前喝了大概100~200CC的水

睡8小時候起床又尿了 500CC的尿

1.當初醫生叫我回去減少喝水量而我的排尿量變成1500~2000左右 (飲水量不掉1500)
這樣異常嗎? 為什麼尿的會比喝得多

2.我這樣每天都尿到2500左右是尿崩症嗎?

2.我那天只有驗尿而已指數正常尿蛋白血尿尿糖等等都是陰性我還需要特別去掛腎臟科檢查腎臟嗎? 有可能是慢性腎炎嗎?

3.為什麼睡前沒喝水起床還會有300~400的尿量

問題有點多與繁瑣謝謝醫生的耐心閱讀與回答

CC，20~29歲男性，詢問日期：2014/02/28

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

您的說明看起來是在正常範圍內
每次排尿量均可達300西西以上
詳細仍需檢視您的排尿日誌
若有疑問請將您的日誌與看診醫師討論
醫師常需病史詢問視診觸診及檢查
才能確定診斷與治療方式

回覆日期：2014/02/28
資料來源：台灣e院 - 關於排尿日誌

彙整補充說明

根據您提供的排尿日誌和相關情況，讓我們逐一分析您的問題。

首先，您提到每天的排尿量約在2500cc，這在某些情況下可能被視為多尿，但這也取決於您的水分攝取量和其他因素。
一般來說，正常成人的排尿量應該在每天800cc到2000cc之間，這取決於水分攝取、氣候、運動量等。
如果您每天的水分攝取量在2000cc到2500cc之間，排尿量達到2500cc可能是正常的，尤其是在您喝了大量水的情況下。

1. 關於減少水量後的排尿量：您提到在減少水量後，排尿量變成1500cc到2000cc，這在正常範圍內。
尿量有時會因為身體的水分平衡而有所變化，特別是如果您在某些日子喝水較多，身體會透過排尿來調節多餘的水分。
至於為什麼有時候尿量會比喝的水量多，這可能是因為您的身體在排除多餘的水分，或者是因為飲食中含有的水分（例如水果、湯等）也會計入總水分攝取中。

2. 尿崩症的可能性：尿崩症通常是由於抗利尿激素（抗利尿激素，ADH）不足或腎臟對該激素的反應不良所引起的，導致大量排尿和尿液稀釋。
您提到的排尿量和正常的尿液檢查結果（如尿蛋白、血尿、尿糖均為陰性）使得尿崩症的可能性相對較低。
不過，如果您仍然擔心，建議可以進一步檢查，特別是如果有其他症狀出現。

3. 腎臟檢查的必要性：根據您的尿液檢查結果正常，且沒有其他明顯的症狀，通常不需要立即掛腎臟科。
不過，如果您有慢性腎炎的家族史或其他風險因素，定期檢查腎功能是個不錯的選擇。
慢性腎炎的症狀可能包括持續的疲勞、水腫、高血壓等，若有這些症狀出現，建議儘早就醫。

4. 睡前未喝水卻仍有尿量：您提到睡前未喝水，早上起床仍有300cc到400cc的尿量，這是正常的。
因為在睡眠期間，身體仍然會進行新陳代謝，並且腎臟會持續產生尿液。
即使您在睡前沒有攝取水分，身體內的水分仍會因為代謝而產生尿液。

總結來說，您的排尿情況在某些範圍內是正常的，但如果您有持續的疑慮或其他症狀，建議定期與醫生討論，並進行必要的檢查。
保持良好的水分攝取和健康的生活方式是維持泌尿系統健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況！