根管治療?
醫生您好:我想問個問題,小時候我撞斷了兩顆門牙,植牙至今已20年,就在前陣子時,我發現左邊那顆假門牙上方有一粒小包包,而且按壓會痛痛的,所以我有跑到牙科醫治,牙醫說裡面有病變所以將假牙及裡面的釘子取出,說要重新做新的,然後進行根管治療,而經過一個禮拜後那顆小包包卻沒有不見,所以牙醫進行了第二次根管治療,跟我說這次放藥在裡面放兩個禮拜看看!!我想問的是小包包若兩個禮拜還是沒有不見的話該怎辦,會進行第三次根管治療,或是開刀等等了??小包包沒有不見的話是不是不能植牙呢??因現在都是裝暫時的不好意思!!打擾了!!
wetin,30~39歲男性,詢問日期:2014/04/08
曾光暉 醫師回覆-牙科
小時候撞斷兩顆門牙,而後來左邊的那顆假牙有一粒小包包,按壓會痛,可能是假牙周圍牙周發炎感染,也有可能是假牙下面的牙根根管有復發性感染,所以將假牙及釘子取出,重新進行根管治療,但如果放藥幾次小包包仍未消失,則可能要考慮手術去除牙周囊袋或進行牙尖手術,徹底消除感染源,建議還是找牙醫師做進一步的評估治療。
回覆日期:2014/04/08
彙整補充說明
根管治療後的小包包不消退的情況,通常是由於根管內部的感染或炎症未能完全控制所導致的。
根據您的描述,您已經經歷了兩次根管治療,並且牙醫已經在第二次治療後放置了藥物以期望能夠消除感染。
若在兩個禮拜後小包包仍然沒有消退,這可能表示感染仍然存在,或是有其他的病變需要進一步處理。
在這種情況下,牙醫可能會考慮以下幾種處理方式:
1. 再次根管治療:如果牙醫認為根管內的感染未能完全清除,可能會建議進行第三次根管治療。
這次治療可能會更深入地清理根管,並使用不同的藥物來控制感染。
2. 根尖手術:如果根管治療無法解決問題,牙醫可能會建議進行根尖手術(根尖切除術)。
這是一種外科手術,旨在去除牙根尖部的感染組織,並有助於改善周圍的牙齦健康。
3. 拔牙:在某些情況下,如果感染持續不斷且無法控制,牙醫可能會建議拔除該牙齒。
這通常是最後的選擇,尤其是在牙齒的功能和美觀受到影響的情況下。
4. 觀察與定期回診:有時候,牙醫可能會建議您觀察小包包的變化,並定期回診以評估情況。
這可能適用於小包包不痛且沒有其他明顯的症狀的情況。
至於植牙的問題,如果小包包持續存在且感染未能控制,這可能會影響到植牙的計劃。
植牙需要健康的牙齦和骨骼支持,若有持續的感染,則可能需要先解決這些問題,才能進行植牙。
建議您持續與您的牙醫保持聯繫,並根據牙醫的建議進行後續的治療。
若有需要,您也可以考慮尋求第二意見,找其他牙科專家進行評估,以獲得更全面的治療方案。
保持良好的口腔衛生,定期檢查,對於預防未來的問題也是非常重要的。
希望您能早日康復,並順利解決這個問題。
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