根尖手術後仍舊長出膿包:該如何處理?-牙科

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根尖手術後還是長出膿包?


你好~想請問今年初於門牙部分做根管治療並套上牙套,但於幾個月後牙齦長出膿包但並不會疼痛,在醫生建議下吃了抗生素幾周,雖然膿包有暫時消但過沒幾天又重新長,因此於醫生建議下做了根尖手術,但在拆線之前發現膿包又長出,想請問要持續吃藥還是要重做根尖手術?還是醫生您有其他建議? 謝謝



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/17

曾光暉 醫師回覆-牙科


根尖手術後還是長出膿包,須找牙醫師回診,照X光檢查是否牙根尖感染再度復發,或者是鄰牙牙根尖也有感染症狀而引起該牙的感染。



回覆日期:2015/11/17

彙整補充說明


根尖手術後仍然出現膿包的情況,確實讓人感到困擾。
根據您的描述,您在進行根管治療後,牙齦出現膿包,並且在接受抗生素治療和根尖手術後,膿包仍然復發。
這種情況可能涉及多種因素,以下是一些建議和補充說明。

首先,根尖手術的目的是為了清除牙根尖部的感染,並且通常會在手術後進行觀察。
如果手術後膿包再次出現,這可能表示感染未完全清除,或者牙根本身存在其他問題,例如裂縫或未被治療的根管。
這些情況都可能導致膿包的持續存在。

1. 持續觀察與回診:在手術後的初期,建議您持續觀察膿包的變化。
如果膿包持續存在且沒有疼痛感,您可以先觀察一段時間,但如果膿包的大小或數量增加,或出現疼痛等不適症狀,則應立即回診。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如X光檢查,以確定感染的範圍和原因。

2. 抗生素的使用:在根尖手術後,醫生可能會開立抗生素以控制感染。
如果膿包在使用抗生素後仍然復發,這可能表示抗生素未能有效控制感染,或是感染的來源未被完全清除。
在這種情況下,您應該與牙醫討論是否需要更換抗生素或進行其他治療。

3. 考慮重做根尖手術:如果經過觀察和抗生素治療後,膿包仍然存在,醫生可能會建議重做根尖手術。
這次手術可能需要更仔細地清除感染,並檢查是否有其他潛在的問題,例如牙根的裂縫或其他未被發現的感染源。

4. 拔牙的考量:如果膿包持續存在且無法通過手術或其他治療方法解決,最終可能需要考慮拔除該牙齒。
這通常是最後的選擇,因為拔牙會影響咀嚼功能及口腔健康,因此在做出決定前,應與牙醫充分討論所有可能的選擇。

5. 定期回診:由於您提到最近疫情的影響,可能會影響到您回診的頻率,但仍建議您定期回診,特別是在手術後的初期,以便及時處理任何可能的問題。

總之,根尖手術後膿包的持續出現需要謹慎處理,建議您與牙醫保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日解決這個問題,恢復口腔健康。

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