第五拓骨基部骨裂：後續照護與預防後遺症-骨科

彙整補充說明

您好！針對您提到的第五拓骨基部骨裂的情況，首先，47天後仍然感受到刺痛、痠痛以及小拇指的緊緊感，這些症狀在骨折癒合的過程中是相對常見的。
骨折後的恢復期，尤其是對於小骨頭如第五拓骨，可能會因為周圍組織的癒合、神經的敏感性等因素而出現不適感。
這並不一定代表會有後遺症，但建議您持續觀察這些症狀的變化。

在照護方面，熱敷和冰敷的選擇取決於您的具體情況。
一般來說，冰敷適合在急性期使用，能減少腫脹和疼痛；而熱敷則可以促進血液循環，幫助放鬆肌肉，適合在恢復期使用。
您可以根據自己的感受選擇適合的方式，但要注意不要過度使用熱敷，以免造成不適。

關於負重的問題，通常在拆除石膏後，醫生會建議逐步增加負重，這是因為骨頭在癒合過程中仍然需要時間來恢復其強度。
一般來說，建議在拆石膏後的初期，盡量避免過度施力，並在感覺舒適的情況下逐漸增加活動量。
若您在40天後已經開始使用拐杖，這是可以的，但需注意不要過早完全依賴腳部負重，特別是在沒有感覺到劇烈疼痛的情況下，這樣可以降低再次受傷的風險。

如果出現錯位或再次骨裂，通常會伴隨劇烈的疼痛、腫脹或功能障礙等症狀。
若您感到這些情況，建議儘快就醫檢查，以確保骨頭的狀況良好。

在日常保健方面，建議您可以進行一些輕度的伸展運動，幫助恢復腳趾的靈活性，但要避免過度用力。
保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼的癒合。
此外，適當的休息和避免長時間站立或行走，也能促進恢復。

最後，若您在恢復過程中有任何不適或疑慮，建議定期回診，讓醫生根據您的恢復情況給予專業的建議和指導。
希望您早日康復！