保守治療骨裂的風險與後遺症-骨科

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鎖骨需要開刀嗎??


施醫師您好,我想請問一下我2/8時出車禍,然後當天掛急診時鎖骨有裂開,之後回診醫生看x光說裂縫變大了,可開刀也可不開刀...醫生是建議開刀,當下是選擇保守療法,然後今天去國術館時裡面師傅說保守療法以後好了比較會有五十肩、容易痠痛⋯之類的問題。
我想請問真的會有這些後遺症嗎?
因我本身偏能不開刀就不開刀...麻煩您了謝謝。



鄭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/20

施國正 醫師回覆-骨科


如果骨折移位不嚴重是可以不用開刀的如果癒合得很好是不太會有五十間的問題的保守治療需要大約兩三個月之久耐心的等候等到時間到了再看看



回覆日期:2016/02/20

彙整補充說明


保守治療骨裂的風險與後遺症確實是許多患者在選擇治療方式時所關心的問題。
首先,保守治療通常是指不進行手術,而是透過固定、休息、物理治療等方式來促進骨頭的癒合。
對於鎖骨骨裂的情況,保守治療的主要目的是讓骨頭在正確的位置上癒合,並減少手術帶來的風險和恢復時間。

然而,保守治療並非沒有風險。
若骨裂的情況較為嚴重,或是裂縫變大,可能會導致骨頭未能正確癒合,進而影響到肩關節的功能。
這種情況下,患者可能會面臨以下幾種後遺症:
1. 五十肩(肩周炎):這是一種常見的肩部疾病,通常與肩關節的活動受限有關。
若骨裂後未能適當進行復健,可能會導致肩關節周圍的肌肉和韌帶變得僵硬,進而引發五十肩的症狀。

2. 慢性疼痛:保守治療後,部分患者可能會經歷長期的肩部疼痛或不適,這可能與骨頭癒合不良、肌肉萎縮或關節功能受限有關。

3. 活動範圍受限:若骨裂癒合不良,可能會影響肩關節的活動範圍,導致日常生活中的不便,例如舉手、抬肩等動作受到限制。

4. 再受傷的風險:在保守治療期間,若不小心再次受傷,可能會導致骨頭進一步位移或損傷,這樣的情況下,手術的必要性會增加。

因此,選擇保守治療時,患者需要定期回診,進行X光檢查以確保骨頭癒合的情況良好。
此外,適當的物理治療和復健訓練也是非常重要的,這可以幫助恢復肩部的功能,減少後遺症的風險。

如果您對於保守治療的效果感到不安,建議與主治醫師進一步溝通,了解您的具體情況,並討論是否需要調整治療計畫。
醫生會根據您的骨裂程度、癒合情況以及個人的健康狀況來給予專業建議。
若有必要,您也可以考慮尋求第二意見,以便做出最適合您的治療決策。

總之,保守治療雖然可以避免手術的風險,但也需要患者的耐心與配合,並且要注意隨時監測癒合情況,以減少未來可能出現的後遺症。
希望您能早日康復!

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