第四趾關節腫起及與第三趾相壓，該如何處理？-骨科

復健問題？

想請問除了第三四趾有重疊外走路時候會壓到
且第四趾關節處好像腫起了小小一顆
好腳走路時第四趾會自然往外散
傷腳好像因為關節處的腫起而五反自然外擴導致第三趾會壓到第四趾
是沾黏或是又其他原因?
我打石膏的5周醫生沒跟我說要活動我也就不敢活動
不知道會不會有神麼影響

陳信宏，10~19歲男性，詢問日期：2014/05/21

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：

依您所述，無法在此回答您，建議您至門診檢查。謝謝！

回覆日期：2014/05/21
資料來源：台灣e院 - 復健問題

彙整補充說明

根據您的描述，第四趾關節腫脹並且與第三趾相互壓迫的情況，可能涉及多種因素。
首先，腫脹的原因可能是由於關節炎、腱鞘炎、或是其他的軟組織損傷所引起的。
您提到的「小小一顆」腫起的情況，可能是關節囊腫或是滑膜炎的表現，這些情況都可能導致關節周圍的腫脹和不適。

在您提到的情況中，第四趾的腫脹可能會導致其自然外擴，進而影響到第三趾，造成兩者之間的重疊和壓迫。
這種情況在醫學上稱為「趾間重疊」，通常會造成行走時的不適感，甚至影響到步態。

您提到曾經打石膏五週，這段期間如果沒有進行適當的活動，可能會導致關節僵硬和肌肉萎縮。
一般來說，打石膏後的復健是非常重要的，因為它能幫助恢復關節的活動度和肌肉的力量。
如果醫生沒有特別指示您進行活動，建議您在下次回診時詢問醫生是否可以開始進行一些輕微的活動，或是需要進行物理治療來促進康復。

針對您的情況，以下是一些建議的處理方式：
1. 就醫檢查：建議您再次就醫，尋求骨科或復健科醫師的意見，進行詳細的檢查，包括可能的影像學檢查（如X光或超音波），以確定腫脹的具體原因。

2. 物理治療：如果醫生認為您的情況適合，可能會建議您進行物理治療，這可以幫助改善關節的活動度，減少疼痛，並促進康復。

3. 適當的活動：在醫生的指導下，開始進行一些輕微的活動，避免過度使用受傷的趾頭，但也不要完全不動，以免造成關節僵硬。

4. 使用適當的鞋子：選擇合適的鞋子，避免穿著過緊或不合腳的鞋子，以減少對趾頭的壓迫。

5. 冷敷或熱敷：根據醫生的建議，您可以考慮使用冷敷來減少腫脹，或是熱敷來促進血液循環，減輕不適感。

6. 藥物治療：如果有疼痛或炎症，醫生可能會開立消炎止痛藥，幫助緩解症狀。

總之，您的情況需要專業的醫療評估和適當的後續處理。
建議您儘快回診，並與醫生討論您的症狀及擔憂，以獲得最佳的治療方案。
希望您能早日康復！