排便帶血該看哪一科?肝膽腸胃科或婦產科?-肝膽腸胃科

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大便後擦拭衛生紙有血?


因最近已經連續一周以上排便後衛生紙擦拭有鮮血,後來去小便時也有將肛門再擦拭發現衛生紙還是有些微的血,先前是只有一天至兩天,但此次時間較長;再來因排便時有時下腹也會疼痛;及肚臍左邊至下腹會疼痛(因近期經期將至,不知道是不是此原因造成)。
因為以上一些狀況讓我不知道我該看哪一科..



陳,20~29歲女性,詢問日期:2014/08/06

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:腹痛與出血沒有絕對相關。
依病因來看,肛門出血最常見的原因是痔瘡。
當然其他如直腸發炎、息肉、憩室甚至腫瘤也都有可能。
建議至肛門直腸外科就診。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復



回覆日期:2014/08/06

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,排便後出現鮮血以及伴隨的腹痛,建議您應該就診於大腸直腸科或肝膽腸胃科,而不是婦產科。
這是因為排便帶血的情況通常與消化系統的問題有關,尤其是肛門、直腸或大腸的疾病。

首先,排便帶血的常見原因包括痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸炎、憩室病,甚至是腫瘤等。
痔瘡是最常見的原因,特別是如果您有便秘或排便時用力的情況,這可能會導致肛門周圍的血管腫脹並出現出血。
肛裂則是由於排便時糞便過硬或過大造成肛門皮膚撕裂,這也會導致鮮紅色的血液出現。

您提到的腹痛,尤其是下腹部的疼痛,可能與排便時的用力或是腸道的問題有關。
這種疼痛有時候可能與經期接近有關,但如果伴隨著出血,建議還是要進一步檢查,以排除其他潛在的問題。

在就診時,醫生可能會進行以下幾種檢查:
1. 肛門直腸檢查:這是一種基本的檢查,可以幫助醫生檢查肛門及直腸的狀況,尋找痔瘡或肛裂的跡象。

2. 內視鏡檢查:如大腸鏡檢查,可以更深入地檢查大腸內部,排除息肉或腫瘤等問題。

3. 糞便檢查:檢查糞便中的潛血,這有助於了解是否有內部出血的情況。

在您就診之前,建議您注意以下幾點:
- 觀察出血的顏色和量:鮮紅色通常表示出血來自於下消化道,而深色或黑色的血則可能來自上消化道。

- 注意其他症狀:如體重減輕、食慾不振、持續的腹痛等,這些都可能是需要進一步檢查的警訊。

- 調整飲食:增加纖維攝取,保持足夠的水分,這有助於改善便秘的情況,減少排便時的用力。

總之,排便帶血的情況不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日康復!

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