口服輪狀病毒疫苗對6個月大雙胞胎的風險和選擇-兒科

口服輪狀病毒疫苗？

蕭醫師您好~請問雙胞胎小孩快滿6個月現在想口服輪狀病毒疫苗還可以嗎?之前上網查說3個月後服用第一劑容易有腸套疊問題,但醫生是說沒關係,不曉得該怎麼辦?若可以依目前小孩歲數輪是不是只能選3劑型疫苗?謝謝!

Penny，30~39歲女性，詢問日期：2014/08/13

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

2劑型的Rotarix(羅特律)疫苗上市時，最大使用年齡許可是24週(約六個月)，因為它的臨床試驗對象只有24週以下的嬰兒。3劑型的RotaTeq(倫達停)則可以用到32週大，但後來美國初步把兩種輪狀病毒疫苗(Rotarix與RotaTeq)的使用年齡上限都上修到八個月,所以雖然超過24週的嬰兒使用Rotarix很可能也是安全的，到目前為止台灣正式的規定還是24週。所以要使用哪一種疫苗可以跟你的醫生討論。我自己的經驗6,7個月大吃2劑型的Rotarix(羅特律)疫苗也沒有什麼大的問題。

回覆日期：2014/08/13
資料來源：台灣e院 - 口服輪狀病毒疫苗

彙整補充說明

針對您提到的雙胞胎小孩快滿6個月想要接種口服輪狀病毒疫苗的問題，首先，根據目前的醫學指引，6個月大的嬰兒仍然可以接種口服輪狀病毒疫苗。
台灣目前有兩種輪狀病毒疫苗可供選擇：二劑型的Rotarix（羅特律）和三劑型的RotaTeq（倫達停）。
Rotarix的使用年齡上限為24週（約6個月），而RotaTeq則可以使用到32週（約8個月）。
因此，您的雙胞胎小孩在接種時仍然在安全範圍內。

關於您提到的腸套疊問題，這是一種腸道的急性情況，可能會導致腸道部分重疊，造成腸道阻塞。
雖然有一些研究指出，接種輪狀病毒疫苗後可能會增加腸套疊的風險，但這種風險相對較低，且大多數接種者不會出現此問題。
醫生的建議是基於目前的臨床經驗和研究結果，通常認為接種疫苗的好處大於潛在的風險。

至於選擇哪一種疫苗，Rotarix的接種時間為2個月和4個月，而RotaTeq則為2個月、4個月和6個月。
由於您的雙胞胎小孩已接近6個月，若之前未接種過任何劑量，則可以考慮接種RotaTeq，因為這樣可以在6個月時完成接種的第一劑。
若選擇Rotarix，則需注意他們的年齡限制。

在接種疫苗的過程中，建議您與專業醫療人員進行充分的溝通，了解每種疫苗的特性、接種時間及可能的副作用。
醫生會根據小孩的健康狀況和接種歷史提供最合適的建議。

此外，除了接種疫苗，還有其他預防輪狀病毒感染的方法，例如保持良好的衛生習慣，勤洗手，避免與有腹瀉症狀的人接觸等。
這些措施能有效降低感染的風險。

總結來說，您的雙胞胎小孩在6個月大時接種口服輪狀病毒疫苗是可行的，並且可以選擇RotaTeq疫苗。
建議您與醫生進一步討論，確保選擇最適合您孩子的疫苗方案。
希望您的小孩健康快樂！