拔智齒後左臉頰疼痛不腫，可能是神經受損嗎？-外科

臉頰痛但不腫？

從上周我拔完左上智齒後，左邊臉頰就怪怪的(範圍大概一個手掌)，沒有腫，也不是說很痛，就是非常非常輕微，有點不舒服，但按壓就會比較痛。用手摸口腔內側，比沒有不舒服的地方稍微薄了一點。
btw，我拔智齒實有拔出一小段約0.4mm的神經

li，20~29歲女性，詢問日期：2014/09/08

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

妳的問題屬於牙科的範圍,建議妳回牙科門診檢查.

回覆日期：2014/09/08
資料來源：台灣e院 - 臉頰痛但不腫

彙整補充說明

拔智齒後出現左臉頰疼痛的情況，確實可能與神經受損有關。
根據您的描述，疼痛範圍大約是一個手掌的大小，且沒有腫脹，這可能是因為拔牙過程中對周圍組織的影響，特別是如果在拔牙時有牽拉到神經或周圍的軟組織。
您提到拔出了一小段約0.4mm的神經，這可能是造成您目前不適的直接原因。

在拔智齒的過程中，尤其是下顎智齒，由於其位置接近顏面神經，可能會對神經造成損傷。
這種損傷可能會導致麻木、刺痛或疼痛等症狀。
您所感受到的輕微不適和按壓時的疼痛，可能是因為神經受到刺激或輕微損傷所引起的。

除了神經損傷，拔牙後的疼痛也可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 術後恢復過程：拔牙後，周圍的組織需要時間來癒合。
在這個過程中，可能會出現不適或疼痛的感覺，這是正常的。

2. 感染：雖然您提到沒有腫脹，但仍然有可能出現感染的情況。
感染通常會伴隨紅腫、熱感和持續的疼痛。

3. 乾槽症：這是一種拔牙後常見的併發症，通常發生在拔牙後的幾天內，會導致劇烈的疼痛和不適感。
雖然您目前的症狀不完全符合乾槽症的典型表現，但仍需注意。

4. 肌肉緊張或痙攣：拔牙後，由於疼痛或不適，可能會導致周圍肌肉緊張，進而引發疼痛感。

建議您儘快回到原來的牙科診所或尋求專業的口腔外科醫師進行檢查。
醫生可以透過臨床檢查和必要的影像學檢查來確定是否有神經損傷或其他併發症。
若確定有神經損傷，醫生可能會建議進一步的治療或觀察。

在此期間，您可以採取一些自我護理措施來減輕不適，例如：
- 冷敷：在臉頰上輕輕敷上冰袋，可以幫助減少不適感。

- 止痛藥：遵循醫生的建議使用止痛藥，幫助緩解疼痛。

- 避免刺激食物：在恢復期間，盡量避免辛辣、熱的食物，以免刺激傷口。

最後，請記得保持口腔衛生，定期漱口以防止感染，並遵循醫生的指示進行後續護理。
希望您能早日康復！