椎弓解離:瞭解病徵、治療與預防措施-骨科

分享到:

椎弓解離?


醫生您好:前陣子因為下腰部疼痛 一開始懷疑是前列腺發炎 或是韌帶拉傷後來先去看了骨科 照了X光 那位醫生跟我說我是椎弓解離的狀況叫我三個月定期追蹤 如果情況沒有改善 唯一途徑就是開刀請問真的有這麼嚴重嗎 如果休息跟復健 能夠有機會復原嗎我目前的症狀是早上起床 坐姿體前彎的那個姿勢會造成疼痛感 像是刷牙洗臉也會痛這個症狀是跟脊椎滑脫是一樣的狀況嗎 請問這種症狀普遍嗎?我也不太確定是因為什麼原因而造成的想請問目前我該如何去保養或是復健 畢竟我不希望要走到開刀一途...請問可以慢跑嗎 或是拉單槓有幫助嗎有聽說縮小腹訓練腹肌肌肉群讓腰部更強壯來保護脊椎還有就是伏地挺身的姿勢 但是手撐直 身體上挺 這個方法 是正確的嗎麻煩醫師了...感謝您


大頭,20~29歲男性,詢問日期:2014/09/09

陳永學 醫師回覆-骨科


脊椎滑脫患者在彎腰、姿勢改變時,會有酸痛的症狀,大多數不會壓迫神經。
要注意腰部保養,避免負重,定期追蹤即可。
若(1)症狀惡化(2)神經壓迫症狀(3)X光滑脫惡化太快,三者任一個情形發生,就應考慮開刀固定。
一般腹背肌鍛練可以嘗試,但切忌躁進,會有反效果。


回覆日期:2014/09/09

彙整補充說明


椎弓解離(spondylolysis)是一種常見的脊椎病變,通常發生在第五腰椎(L5)和第一薦椎(S1)之間,主要是由於椎弓的骨折或發育不良所引起。
這種情況可能會導致腰部疼痛,尤其是在某些姿勢下,如彎腰或長時間坐著時。
根據您的描述,您目前的症狀與椎弓解離的特徵相符,特別是早上起床和坐姿體前彎時的疼痛感。

首先,椎弓解離的嚴重程度因人而異,並不一定需要手術治療。
許多患者可以通過保守治療,如休息、物理治療和核心肌群的強化訓練來改善症狀。
您提到的三個月定期追蹤是合理的,因為這段時間可以觀察病情的變化。
如果症狀持續惡化或出現神經壓迫的情況,才需要考慮手術。

關於復健,建議您可以進行一些低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動能夠增強核心肌群而不會對腰部造成過大的壓力。
慢跑和拉單槓的運動需要謹慎,因為這些動作可能會增加腰部的負擔,特別是在您尚未完全康復的情況下。
至於縮小腹訓練和伏地挺身,這些動作可以幫助增強腹部和背部肌肉,但要確保姿勢正確,避免過度用力導致受傷。

在日常生活中,您可以採取以下幾個保養措施來減輕症狀:
1. 保持良好的姿勢:無論是坐、站還是走,保持正確的姿勢可以減少對腰部的壓力。

2. 避免重物:盡量避免提重物或進行劇烈運動,這樣可以減少腰部的負擔。

3. 定期進行伸展運動:輕柔的伸展運動可以幫助放鬆緊繃的肌肉,改善血液循環。

4. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,制定個性化的復健計劃,這樣能夠更有效地改善症狀。

最後,椎弓解離的症狀在年輕人中並不少見,尤其是運動員或從事重體力勞動的人。
若您有任何疑慮或症狀加重,建議及時就醫,並與醫生討論您的治療選擇。
希望您能夠早日康復,並找到適合自己的運動方式。

類似症狀問題與醫師回覆

椎弓解離引發坐骨神經痛:治療選項與風險評估?

醫師你好大約一年前有被貴院洪醫師診斷出椎弓解離的症狀當時是說減緩不適感.加強核心.避免彎腰負重即可不然就是要開刀鎖兩支骨釘但目前因工作久站搬東西的緣故皆會有腰部及下肢酸痛的問題(屁股兩側.大腿後側.小腿後側)偶爾腰部靠近尾椎也會有不適感所以...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好:椎弓解離很少需要開刀,只要靠加強穩定核心肌群+改良工作生活習慣就能夠緩解大部分症狀只有很少見的情況需要開刀,開刀也不一定能夠解決問題如果你本身就核心肌力弱+工作生活習慣不良,沒有去改善,開刀完也不會滿意先把非開刀的治療都認真做好,還沒...

椎弓解離引發坐骨神經痛:治療選項與風險評估-點我查看詳細內容


第五腰椎椎弓解離:疼痛、自愈、治療與成因探討?

王醫師請教您1.第五腰椎椎弓解離,薦椎並未滑脫(算是骨折的一種嗎?)會痛多久呢?2.第五腰椎椎弓解離,薦椎並未滑脫(會自行癒合嗎?)3.醫生說目前以保守治療方式,沒開刀,沒住院,那對生活會有影響嗎,4.一次車禍,並未撞到人,是兩機車擦撞跌倒...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,椎弓解離創傷造成無法排除,但要第一時間做MRI評估,若時日已久,無法判斷新舊,第一時間X光若已呈現明顯骨缺損,則為陳舊性的病灶機會較大。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

第五腰椎椎弓解離:疼痛、自愈、治療與成因探討-點我查看詳細內容


脊椎解離症:運動與治療建議?

醫生您好今天本人因為脊椎會痛的的問題,去醫院X光檢查檢查,結果發現到我有「脊椎解離症」,就在第五腰椎第一薦椎上,醫生也說會發生移位的機率不大;想請問醫生,這類的症狀,哪方面的運動會比較傷害到?該如何治療?


王守吉 醫師回覆-骨科
yoyo:脊椎解離症可分為先天骨骼發育不良及後天性疲勞性骨折癒合不良, 常有背部疼痛的問題, 建議強化腹部及背部肌力, 少數難以治療的局部背痛會以手術治療. 建議到醫院脊椎外科作進一步診察祝早日康復

脊椎解離症:運動與治療建議-點我查看詳細內容


腰椎第5節脊椎弓離症:治療與兵役影響?

最近因為打球不慎跌倒.原以為只是肌肉拉傷但到了醫院檢查之後.醫生診斷腰椎第5節脊椎弓離症.只開給我消炎藥和肌肉鬆弛劑.叫我多休息如果想要復健的話.要尋求那一門診.在兵役是否可以達到改判體位的標準.謝謝醫生


楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的小傑:1. 您所提到的椎弓解離症, 有百分之九十的病人, 只要服用消炎藥以及肌肉鬆弛劑,症狀就可以消除的. 當然, 前提是必須要有正確的使力觀念, 以及避免過度勞累.您也可以尋求復健科的幫忙, 做一做熱敷, 超音波等等. 雙管齊下, ...

腰椎第5節脊椎弓離症:治療與兵役影響-點我查看詳細內容


相關常見問題