肛內顆粒?
柯醫生您好我先前有留言詢問過您有關肛門內1.5cm處顆粒(4月莫名感染菜花,沒有肛交,但擔心感染肛門)後來我有再去看直腸外科請他仔細檢查但醫生說因他之前戴手套所以沒有摸到,用肛門鏡看是有一些顆粒,但他覺得不太像菜花...可是我去看皮膚科時皮膚科醫生說感覺有點像...所以也幫我做了一次冷凍治療了我的疑問是:到底要怎麼確定他是不是呢?我有問過其他醫生,跟您說的都一樣基本上沒有肛交的行為是不太可能得到肛門內菜花的目前在皮膚科治療,但我擔心若真的是皮膚科沒有直外科的器具可以檢查仔細會不會往內長更多,想到就覺得很沮喪外陰部的已經治好了卻換後面...柯醫生請問您有比較好的建議嗎?桃園有建議的醫生嗎? 謝謝您了 感激
BB,20~29歲女性,詢問日期:2014/09/25
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門濕疣若要得到確定診斷最準確的方法就是取下病灶送交病理醫師在顯微鏡下檢視便能得到100%確定的診斷如果要清除乾淨恐怕要到醫院請外科醫師進行電燒機會較高基本上醫院層級的機構都有能力處理診所或是皮膚科在目前恐怕對你幫助較少若是真的沒有肛交或是多重性伴侶(包含異性)等感染源可能要考慮進行免疫能力或是HIV檢測
回覆日期:2014/09/25
彙整補充說明
要確定肛門內的顆粒是否為菜花(即肛門濕疣),最準確的方法是透過病理檢查。
這通常需要取下病灶組織,並送至病理科進行顯微鏡檢查,這樣可以得到100%的確診。
菜花是由人類乳突病毒(HPV)引起的,通常在性接觸中傳播,但也有可能透過其他方式感染,包括皮膚接觸。
在您的情況中,您提到沒有肛交的行為,這確實降低了感染肛門濕疣的風險。
然而,HPV的傳播途徑不僅限於肛交,任何形式的皮膚接觸都可能導致感染。
因此,儘管風險較低,但仍然有可能感染。
您提到的顆粒在直腸外科醫生的檢查中未被確定為菜花,而皮膚科醫生則認為有點像,這種情況下,建議您尋求進一步的專業意見。
由於不同醫生的檢查方式和經驗可能有所不同,您可以考慮再次就診,並要求進行更詳細的檢查,例如使用肛門鏡進行更深入的觀察,或是進行組織切片檢查。
如果您擔心病變可能會進一步惡化,建議您儘快就醫,並尋求專業的直腸外科醫生進行檢查。
醫院通常具備更完善的檢查設備和技術,能夠提供更準確的診斷和治療方案。
此外,您提到的冷凍治療是一種常見的治療方法,主要用於去除表面病變,但這並不一定能完全解決潛在的問題。
如果顆粒的性質不明,建議在治療後定期回診,觀察病變是否有復發或變化。
在桃園地區,您可以尋找專業的直腸外科醫生或皮膚科醫生,並詢問他們是否有進行肛門內檢查的經驗。
您也可以考慮尋找醫療機構的評價,選擇有良好口碑的醫生進行診治。
最後,保持良好的衛生習慣,避免不必要的性接觸,並定期進行健康檢查,這些都是預防感染的重要措施。
如果有任何異常症狀,及時就醫是最重要的。
希望您能早日獲得明確的診斷和適當的治療,祝您健康。
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