眼底鏡與 OCT 視神經的判讀與診斷.....？
醫生您好最近因為緊張焦慮自己身體狀況 (已有在身心科就診......)，進而檢查到眼睛的部分擔心起自己的眼睛，我是高度近視，左 / 右 都是 700 度，昨日量視力已到 (775/725)眼壓 左/右7/10 上午 17/1712/8 晚上 20/1712/9 晚上 19/18點完散瞳後 17/16點散瞳劑的 5 ~ 10 分鐘，醫生有用眼底鏡看我的眼底狀況，認為正常後來因為不放心，昨日晚間至另一間醫院檢查12/16 晚上眼壓是 19/19醫生初步有看我的眼底，也認為是正常範圍.....不過有請我做 OCT......OCT 結果有異常，有一塊部分是紅色區域，醫生便叫我作進一步視野的檢查，預計下星期做電腦視野檢查我很擔心害怕，醫生也有發現我的焦慮，有說，我這是逼近正常範圍啦的界限啦！也認為我的視野應該是正常的，也有提到 OCT 不一定準確(但我不清楚這是不是醫生的安慰......)想請教醫生們，如果真的有問題，我這不就是常壓性的青光眼了.....常壓性青光眼的治療是不是更難控制，平日我又該怎麼保護自己的眼睛不再惡化，也有想說中西醫一起治療......如果視野沒有問題，那 OCT 怎麼會有一部分落在紅色區域我越想就越擔心難過，加上我本身極容易焦慮，昨日晚間也擔心到失眠！我是資訊人員，一天電腦使用十小時，若真的有問題，我是不是也無法留在資訊界了......常壓性青光眼的眼睛還能使用多久 ???我不敢再想下去了.....
劉先生，20~29歲男性，詢問日期：2015/01/08
彙整補充說明
您好，首先我想說，您目前的焦慮情緒是可以理解的，尤其是在面對眼睛健康這樣的重要議題時。
高度近視的患者確實需要特別注意眼底健康，因為他們面臨的風險相對較高，包括視網膜剝離、黃斑病變及青光眼等問題。
針對您的情況，首先，眼底鏡檢查和OCT（光學相干斷層掃描）都是評估眼底健康的重要工具。
眼底鏡檢查可以讓醫生觀察到眼底的整體情況，包括視網膜、視神經及血管的狀況，而OCT則能提供更詳細的視網膜層次結構圖像，幫助檢測微小的變化。
您提到的OCT結果中有紅色區域，這可能表示該區域的厚度或結構異常，但這並不一定意味著您一定有青光眼。
醫生的評估是基於多項檢查結果的綜合考量，包括眼壓、視野檢查等。
常壓性青光眼的確是一種特殊類型的青光眼，通常在眼壓正常的情況下發生，這使得診斷和治療變得更加複雜。
對於常壓性青光眼的患者，視神經的損傷可能是由於其他因素造成的，例如血流不足或視神經的生理特性等。
因此，若您的視野檢查結果正常，這是一個相對正面的信號，顯示目前並沒有明顯的視神經損傷。
在日常生活中，您可以採取一些措施來保護眼睛，減少進一步惡化的風險：
1. 定期檢查：持續進行眼底鏡檢查和OCT檢查，根據醫生的建議定期追蹤。
2. 控制用眼時間：由於您長時間使用電腦，建議每隔30-40分鐘休息一次，讓眼睛得到放鬆。
3. 健康飲食：攝取富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜和水果，有助於眼睛健康。
4. 適度運動：保持身體健康，促進血液循環，對眼睛也有好處。
5. 避免眼部外傷：在進行任何可能導致眼部受傷的活動時，請務必佩戴護目鏡。
至於您提到的中西醫結合治療，這是一個不錯的選擇，尤其是中醫在調理身心方面有其獨特的優勢，可以幫助您減輕焦慮情緒，進而改善整體健康狀況。
最後，關於您對未來工作的擔憂，若您的視野檢查結果正常，這意味著您目前的視力功能尚未受到影響。
即使有青光眼的風險，透過適當的治療和管理，許多患者仍然能夠維持良好的視力，繼續從事他們的工作。
因此，保持積極的心態，定期檢查，並遵循醫生的建議，將有助於您更好地管理眼睛健康。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮，祝您健康！
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