兒童乾咳清喉嚨原因及檢查方法-兒科

小孩一直乾咳清喉嚨？

醫生你好：
家中有一9歲小朋友,至2-3年前開始有清喉嚨症狀,就是那種嗯嗯聲,帶去小兒科診所是說過敏,但是到現在這種現象還是在,而且有嚴重化,醫生最近是跟我說帶去檢查是否是妥瑞式症,其實我自己有過敏體質,小朋友也有遺傳到我,問小朋友為什會想這樣,他說喉嚨會不舒服，請問這一般可能需要那些檢查,有可能是過敏或其他問題嗎,因為現在有時候一分鐘會有30-40次這種現象,晚上睡覺有時候也會,怕這會影響他的人際關係

阿丰，30~39歲男性，詢問日期：2015/01/16

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

懷疑過敏可以至小兒過敏免疫科抽血測過敏指數看是否過高。不過你小朋友的情形是該懷疑妥瑞氏症,請至大醫院小兒神經科檢查。

回覆日期：2015/01/16
資料來源：台灣e院 - 小孩一直乾咳清喉嚨

彙整補充說明

針對您提到的9歲小朋友持續乾咳及清喉嚨的情況，這是一個相對常見的問題，尤其在兒童中。
首先，清喉嚨的行為通常是由於喉嚨不適或異物感所引起，這可能與多種因素有關，包括過敏、感染、環境因素等。

可能的原因
1. 過敏反應：由於您和小朋友都有過敏體質，過敏性鼻炎或過敏性咳嗽可能是主要原因。
過敏原如塵蟎、花粉、動物皮屑等都可能引發喉嚨不適，導致清喉嚨的行為。

2. 鼻涕倒流：這是指鼻腔的分泌物因為鼻塞或過敏而流入喉嚨，刺激喉嚨引發清喉嚨的反射。
這種情況在過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎中常見。

3. 感染：病毒或細菌感染後，喉嚨可能會變得敏感，導致乾咳或清喉嚨的情況。
即使感冒症狀已經消失，喉嚨的敏感性仍可能持續一段時間。

4. 胃食道逆流：這種情況下，胃酸可能會刺激喉嚨，導致不適感和清喉嚨的行為。

5. 妥瑞氏症：雖然這是一種神經系統的疾病，通常伴隨著不自主的運動或聲音，但在某些情況下，清喉嚨的行為也可能與此有關。
這需要專業醫生的評估來確定。

檢查方法
針對小朋友的情況，建議進行以下檢查：
1. 過敏檢測：可以進行皮膚過敏測試或血液檢查，檢查是否對特定過敏原有過敏反應。

2. 耳鼻喉科檢查：耳鼻喉科醫生可以檢查小朋友的喉嚨、鼻腔及耳朵，排除結構性問題或感染的可能性。

3. 影像學檢查：如有必要，醫生可能會建議進行X光或CT掃描，以檢查鼻竇或喉嚨的狀況。

4. 胃食道逆流檢查：如果懷疑有胃食道逆流的情況，可能需要進行相關的檢查，如24小時食道pH監測。

5. 神經科評估：如果醫生懷疑妥瑞氏症，則需要轉診至小兒神經科進行進一步的評估。

總結
小朋友的持續乾咳和清喉嚨行為可能與過敏、鼻涕倒流、感染或其他因素有關。
建議您帶小朋友去耳鼻喉科或小兒科進行全面的檢查，以確定具體原因並制定相應的治療計劃。
及早診斷和治療可以有效改善小朋友的症狀，並減少對其人際關係的影響。
希望小朋友能早日康復！