頻尿困擾：如何解決？-泌尿科

頻尿困擾？

您好:
我已頻尿約1年多吧..(大概)症狀是喝水一多就會不到一個小時又想上廁所.尿量也很多.而解完還有餘尿.都要半蹲還要收縮尿道口在用力尿把餘尿解完.上完所下面都還會酸酸的有尿意.下午5點以後沒喝水.但半夜醒來一定會有尿意.有時會很急.尿即時起來上過廁所在隧道早上只要依坐起來就又尿急.早上起床上過依次廁所.喝水比較多.2小時中午在上一次就會步道半小時又急尿又上一次.晚上洗澡會尿一次.但洗完澡出來依定會有尿意不道半小時就有點急.然又步道1小時開始急尿.
有時不及但走到廁所會忽然急到從尿道口出來.
看泌尿科醫.驗尿正常.超因波沒有問題.排尿日誌有做.早上尿量最多.中午開始水喝少下午雖尿量比較正常.但都是1小時或半小時上一次廁所.我的醫生開的是膀胱過動的藥:第一次是得舒妥.第二次是歐舒緩釋錠.這一次是dampurine..但都沒效.
還有就是有時半蹲還要收縮尿道口在用力尿把餘尿尿出來時尿道口會有"啵啵"的聲音.是因為尿道口"閉""開"的關係還是有問題.這個問題我因開跟我的醫生說嗎?

阿茹，40~49歲女性，詢問日期：2015/03/31

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

這要去看泌尿科門診才行喔. 問題印下來拿去問醫生~

回覆日期：2015/03/31
資料來源：台灣e院 - 頻尿困擾

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您似乎正面臨著頻尿的困擾，這種情況可能與膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）有關。
膀胱過動症是一種常見的泌尿系統疾病，主要表現為頻繁的尿意、急迫的尿意以及夜間排尿等症狀。
這些症狀可能會對日常生活造成困擾，影響到您的工作和睡眠品質。

首先，您提到的「喝水一多就會不到一個小時又想上廁所」以及「尿量也很多」的情況，可能是膀胱對尿液的感知過於敏感，導致您在尿液尚未滿膀胱時就出現強烈的尿意。
這種情況下，您可能會感到有餘尿的感覺，這是因為膀胱未能有效地排空，或是膀胱的收縮功能受到影響。

關於您提到的「半蹲還要收縮尿道口在用力尿把餘尿解完」的情況，這可能與膀胱的排尿機制有關。
正常情況下，排尿應該是由膀胱的收縮和尿道的放鬆共同協調完成的。
如果您需要用力才能排出餘尿，這可能表示膀胱的排尿功能受到影響，或是尿道的開合功能不如預期。
這種情況建議您與醫生詳細討論，可能需要進一步的檢查來確定問題的根源。

在治療方面，您已經嘗試了幾種膀胱過動症的藥物，但似乎效果不佳。
這種情況下，建議您與醫生討論是否需要調整治療方案，或是考慮其他治療選擇，例如行為療法、膀胱訓練或是物理治療等。
膀胱訓練是一種常見的非藥物治療方法，通過逐漸延長排尿的間隔時間來訓練膀胱，提高其容量和控制能力。

此外，生活方式的調整也可能有助於改善症狀。
建議您注意以下幾點：
1. 飲水習慣：雖然保持充足的水分攝取很重要，但您可以試著調整飲水的時間和量，避免在晚上過多飲水，以減少夜間排尿的次數。

2. 膀胱訓練：可以嘗試設定固定的排尿時間，逐漸延長排尿的間隔，這樣可以幫助膀胱適應更長的排尿間隔。

3. 避免刺激性食物：某些食物和飲料（如咖啡、酒精、辛辣食物等）可能會刺激膀胱，建議您觀察是否有這些食物的攝取與症狀加重之間的關聯。

4. 放鬆技巧：壓力和焦慮可能會加重膀胱過動的症狀，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽等，來減輕壓力。

最後，若症狀持續或加重，建議您再次就醫，尋求泌尿科或相關專科醫生的進一步評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善症狀，恢復健康！