如何治療頻尿症？-內科

頻尿問題？

醫師您好:
我今年23歲、不菸不酒，最近幾天開始上完小便後過約5~20分鐘就會又有想尿尿的感覺，若當下立刻去尿只會尿一點點，硬要忍可以忍到平均1.5~2小時小便一次。
忍到極限去尿好像也沒有之前類似情況忍到極限的尿得流速跟感覺。
在網路上看到說一直忍著不尿對膀胱會有傷害，因此不知道該繼續忍著還是想要尿就去尿(即使只有尿出一點)。
在網路上也有看到可能是壓力過大或過於緊張造成膀胱過動，跟我近幾個月在準備高考會有相關聯嗎。
因為一直忍著尿意、膀胱一直有感覺很不舒服且很煩惱，故前來詢問有沒有解決辦法。

附上個人紀錄得排尿時間:
0730睡醒排尿(0430有醒過來有尿意但沒去尿)、0930(吃完早餐)、1200(午餐前)、1550、1700、1810(晚餐前)、2030、2140(洗澡)、2330(睡前)
飲水時間:
三餐皆有配飲料或湯(皆約300ml)、其餘時間身邊放著杯子想喝就喝一點(大概每2~3個小時喝約250~400ml)

感謝醫師

柯，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/10

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好擔憂的話建議至泌尿科門診就醫謝謝

回覆日期：2024/10/10
資料來源：台灣e院 - 頻尿問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的頻尿問題可能與多種因素有關，包括生理、心理及生活習慣等。
首先，頻尿的定義是指排尿次數異常增加，通常在白天每小時排尿次數超過一次，或夜間排尿次數超過兩次。
您提到的情況，似乎符合頻尿的定義，並且伴隨著尿量少的情況，這可能是膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）的表現。

膀胱過動症的主要症狀包括急迫性尿意、頻尿及夜尿。
這種情況可能與心理壓力有關，特別是在您提到的準備高考期間，壓力可能會導致膀胱的神經系統過度敏感，進而引發頻尿的症狀。
此外，您的飲水習慣也可能影響排尿頻率。
建議您可以調整飲水的方式，避免一次性大量飲水，並且在晚上睡前幾小時減少液體攝取，以減少夜尿的情況。

在治療方面，首先建議您尋求泌尿科專科醫師的幫助，進行詳細的檢查以排除其他可能的病因，如尿路感染、膀胱炎或其他泌尿系統的問題。
若檢查結果正常，醫師可能會建議您進行行為治療，例如膀胱訓練（Bladder Training），這是一種透過定時排尿來訓練膀胱的技巧，幫助您延長排尿的間隔時間。

此外，藥物治療也是一種常見的選擇，常用的藥物包括抗膽鹼藥物（如Solifenacin、Oxybutynin）及β3腎上腺素受體激動劑（如Mirabegron），這些藥物可以幫助減少膀胱的過度活動，改善頻尿的情況。

心理方面，若您感受到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或放鬆訓練，這有助於減輕心理負擔，進而改善生理症狀。
壓力管理技巧如深呼吸、冥想或瑜伽等，都可能對您的情況有所幫助。

最後，請記得定期回診，與醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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