疑是青光眼:視神經凹陷是否會自行惡化?-眼科

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疑是青光眼?


何醫師您好大概去年中的時候有去醫學中心檢查,醫生說左眼視神經凹陷有比較大接下來就開始安排做一些青光眼的檢查,醫生說大致上看起來是還ok,目前只須定期追蹤就好後來有特別問醫生,那現在這樣算是有青光眼嗎? 醫生說不算,事後也沒有開青光眼的藥水給我請問一下醫師,如果不是被診斷為青光眼患者,而是疑是青光眼的模糊地帶(視神經凹盤較正常大一點),在正常的情況下(眼壓都保持正常)視神經的凹盤會因時間而自己持續惡化(變大)下去嗎?


很正常,20~29歲男性,詢問日期:2015/03/25

何建賢 醫師回覆-眼科


基本上視神經凹是不會變大的,除非視神經或視網膜有持續受損的狀況出現,依您的描述,您的狀況應該只要定期追蹤檢查便可。


回覆日期:2015/03/25

彙整補充說明


在您的情況下,視神經凹陷的變化與青光眼的風險之間的關係是相當複雜的。
首先,視神經凹陷的大小並不一定會隨著時間的推移而持續惡化,特別是在眼壓保持正常的情況下。
視神經凹陷的變化通常與視神經的健康狀態有關,若視神經未受到持續的損害,凹陷的程度一般不會自行惡化。

青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼病,通常與眼壓升高有關。
當眼壓過高時,可能會對視神經造成壓迫,導致視神經細胞的死亡,進而引發視野缺損。
若醫生在檢查中確認您的眼壓在正常範圍內,且沒有其他青光眼的典型徵象(如視野缺損或視神經頭的異常變化),那麼您目前的狀況不算是青光眼。

至於視神經凹陷的情況,若是天生的或是由於其他非病理因素造成的,這種凹陷通常不會隨著時間而惡化。
視神經凹陷的大小可能會因為個體差異而有所不同,並不一定意味著有青光眼的風險。
許多人的視神經凹陷程度較大,但並不會發展成青光眼。

定期的眼科檢查是非常重要的,因為這樣可以及早發現任何潛在的問題。
醫生會根據您的檢查結果,建議適當的追蹤頻率。
若您有任何新的症狀或擔憂,應隨時與醫生聯繫,並根據需要調整檢查的頻率。

另外,視神經凹陷的存在與近視之間的關聯性並不明確。
近視本身並不直接導致視神經凹陷,但在某些情況下,近視可能會影響眼球的形狀,進而影響視神經的結構。
這種情況下,視神經凹陷可能是眼球形狀變化的結果,而非青光眼的前兆。

總結來說,您的視神經凹陷在目前的檢查中並未顯示出青光眼的明確跡象,且在正常眼壓的情況下,視神經凹陷不會自行惡化。
持續的定期檢查將有助於確保您的眼睛健康,並及早發現任何潛在的問題。
若有任何疑慮,建議您隨時與眼科醫師進行溝通,獲取專業的建議和指導。

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