中藥與西藥對腎臟及身體健康的影響探討-藥物

藥效數問？

黃藥師您好...
1.從高中到目前約有30年,體檢驗尿,常有微量尿蛋白+/-,肌酸肝1.0,幸好一直如此沒惡化.回想起來,高中以因鼻過敏,時常服用補中益氣散和,火氣大則用六味地黃丸,發燒則有牛黃丸.高中後就少服中藥了.不知這些藥有妨礙腎功能嗎?
2.常常感冒常一開始病毒,然後通常後期又造成下呼吸道感染(細菌性,黃涕和痰),醫生會開抗生素,可是常去的的結果,通常有時一開始他就開什麼孢子型的,結果還是在後期感染下呼吸道,醫生可能有抗藥性,再換開ciflogen這種藥,雖然有效,但近年得知有抗藥性問題,(以前常吃3天症狀好就沒去,醫生也沒說,現在都至少要吃6天),吃了快12天,副作性是疲累,耳咽管有點失能(有點重聽,聽或說大聲,會有塞住感),大部份症狀停了,我就沒吃了,但是後來長期總是有少量濃稠鼻涕倒流,約1小時會咳一些痰,但痰仍有微量黃綠色.這樣算是細菌沒殺光嗎?其次抗藥性是針對同一種藥,還是抗生素換來換去,只要不停止服用,就不會有抗藥性嗎?如果完全沒黃痰了,下次再犯病是否可再從最基本的抗生素開始?
3.因鼻子不好,醫生常開鼻塞和過敏藥,可是現在體質是少量鼻涕倒流,容易倦感,頭昏..等等,症狀像慢性篩竇炎,平時醫生開的鼻塞和過敏藥,自我感覺似乎完全無效(至少用3個月),因為症狀沒改善,有時沒用反而也會自然減輕,似乎和天氣有關.最近我向醫生說明,結果藥中開了治梅尼爾式症的藥(查網路的,醫生完全沒說),但是我的暈其實只有昏沉的程度,完全不會眩,更不會到無法活動的地步.我想說,去年在另一家醫院開eUClidan,吃了一顆,昏昏想睡了一天,症狀也完全沒改善.這次試看看吧(suzin,diphenidol,benamine 3顆),結果和去年一樣,更是想睡昏一上午,症狀也完全沒改善.我就不敢再吃這些了.想請教像這種情況,應是無效的藥吧,除了抗生素不敢不吃完,其它不吃應該可以吧.
4.像這種開了許多不必要的藥,又該如何自保呢?

BEE，0~9歲男性，詢問日期：2015/04/18

黃聖剛醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

BEE您好，謝謝您的提問
1.有關服用補中益氣散、六味地黃丸、牛黃丸這些中藥如果是由醫師處方開立，依規定服用即可。
2.抗藥性是指藥物的治療疾病或改善病人徵狀的效力降低。抗生素一定要將時間服用完畢，請不要自行停藥喔!
3.請記得喔!不要自行判斷停用藥喔!
4.如果有不需要的藥請建議醫師不要開喔!
謝謝您

回覆日期：2015/04/18
資料來源：台灣e院 - 藥效數問

彙整補充說明

中藥與西藥對腎臟及身體健康的影響是一個複雜且重要的議題，尤其對於有腎功能問題或長期服用藥物的患者來說，了解這些藥物的影響至關重要。

首先，針對您提到的中藥使用情況，補中益氣散、六味地黃丸和牛黃丸等中藥，若是由專業醫師開立並依照指示服用，通常不會對腎臟造成明顯的損害。
然而，這些中藥的成分和劑量若不當使用，或是與其他藥物相互作用，可能會增加腎臟的負擔。
特別是六味地黃丸，雖然常用於滋陰補腎，但對於已有腎功能不全的患者，使用時需謹慎，因為其成分可能會影響腎臟的排泄功能。

其次，關於抗生素的使用，您提到的情況顯示出抗藥性問題的存在。
抗藥性是指細菌對抗生素的抵抗能力增強，這通常是因為不當使用抗生素所導致的。
若在治療過程中未能完全消滅細菌，可能會導致細菌在體內存活並發展出抗藥性。
這意味著，若下次感染發生，可能需要使用更強效的抗生素來治療。
一般來說，抗生素的使用應遵循醫生的指示，並且在症狀改善後仍需完成療程，以確保細菌完全被消滅。

對於鼻塞和過敏的藥物，若您感覺這些藥物無效，建議與醫生進一步溝通，尋求其他治療方案。
慢性鼻竇炎的症狀可能需要更針對性的治療，可能包括鼻用類固醇或其他類型的藥物。
若您對某些藥物有不良反應，應立即告知醫生，以便調整治療計畫。

最後，關於如何自保，建議您在就診時主動詢問醫生關於所開藥物的必要性及可能的副作用，並在有疑慮時尋求第二意見。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動及充足的休息，對於維持身體健康及腎臟功能也非常重要。

總之，無論是中藥還是西藥，對腎臟及整體健康的影響都需謹慎考量，尤其是對於已有健康問題的患者。
定期的健康檢查及與醫療團隊的良好溝通，將有助於您更好地管理健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！