大便出血：可能的原因與解決方法-肝膽腸胃科

大便出血？

5/20早上上完大號時發現馬桶有血，但大便順暢沒有異常，是鮮紅色的，嚇了一跳，可是擦屁股的時候衛生紙上沒血跡，下午的時候又去上了一次兩條小調的這次就沒出血以為沒事了。
5/21早上上了大號，這次有看，是先大完最後的時候就有血出來，但大便順暢沒有不適，這次擦屁股的時候衛生紙上有明顯的血，也是鮮紅色的。

1.網路上說大量的血是看不到大便，我看得到可是覺得滿多的，大量跟少量是怎麼區分呢?

2.我這樣子有可能是直腸癌或大腸癌胃癌之類的嗎?

3.有什麼原因造成這樣子的情況呢?例如痔瘡之類的~

4.有什麼辦法改善?

謝謝您抽空回答我的問題，辛苦了，謝謝。

婷，10~19歲女性，詢問日期：2015/05/21

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好，

一般血便出現鮮血，且與大便分開，大都是肛門或直腸部位出血，這種現象最常見的原因是痔瘡(內痔、外痔、混合痔皆可)，跟血量沒有一定關係。若持續出血，請至大腸直腸科診治。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復

回覆日期：2015/05/21
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的大便出血的情況，我會逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

首先，您提到的鮮紅色血液出現在大便後，且在擦拭時有血跡，這通常是由於肛門或直腸部位的問題所引起的。
最常見的原因包括痔瘡、肛裂或直腸息肉等。
這些情況通常不會伴隨其他嚴重的症狀，如體重減輕、持續腹痛或排便習慣的顯著改變，這些都是需要特別注意的警訊。

1. 大量與少量的區分：一般來說，大量出血是指血液的量足以使馬桶水變成紅色，或是流出來的血液明顯多於正常的擦拭時所見的血跡。
少量出血則是指在擦拭時或是大便後，衛生紙上僅有少許血跡。
您提到的情況，若血液量不至於使馬桶水完全變紅，則可能屬於少量出血，但仍需注意出血的頻率與持續時間。

2. 癌症的可能性：在您的年齡（假設您是年輕成人），直腸癌或大腸癌的機率相對較低，尤其是您沒有提到其他危險因素（如家族史、長期腹瀉或便秘等）。
不過，任何持續的便血都應該引起重視，尤其是如果伴隨其他症狀時，建議及早就醫進行檢查。

3. 可能的原因：如您所提到的，痔瘡是最常見的原因之一。
痔瘡可因便秘、長時間坐著或用力排便等因素而惡化，導致出血。
肛裂也是一個常見原因，通常伴隨疼痛。
其他可能的原因還包括直腸息肉或腸道感染等。

4. 改善方法：為了改善您的情況，以下是一些建議：
- 增加水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於軟化大便。

- 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

- 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，促進血液循環。

- 溫水坐浴：可以幫助緩解肛門區域的不適，減少痔瘡的症狀。

- 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，進行必要的檢查，如肛門指檢或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，雖然您的情況可能是由於痔瘡或其他良性問題引起的，但持續的便血仍需重視，建議您儘快就醫以獲得專業的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！