左上腹痛與胸痛的原因探析-家醫科

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左上腹痛?


腹部靠近劍突處左邊一點偶爾會突然刺痛有時又換胸痛胸悶喘不過氣是什麼原因前幾個禮拜比較嚴重但看醫生照X光醫生說胸腔跟骨頭都沒事


一尾,10~19歲女性,詢問日期:2015/05/26

高慶雲 醫師回覆-家醫科


您好:15歲女性這樣的庝痛原因有時還是需實際診視才能判斷請逕自至家庭醫學科門診或一般外科門診接受診視謝謝!!祝平安健康衛生福利部桃園醫院家醫科主任 高慶雲 敬復

回覆日期:2015/05/26

彙整補充說明


左上腹痛與胸痛的原因可以有多種可能性,尤其是當這些症狀交替出現時,可能涉及多個系統的問題。
根據您描述的情況,左上腹靠近劍突處的刺痛感以及胸痛、胸悶和喘不過氣的症狀,可能與以下幾個因素有關。

首先,左上腹的疼痛常常與消化系統有關,特別是胃和胰臟的問題。
常見的情況包括急性胃炎、胃潰瘍或胰臟炎等。
這些疾病可能會引起腹部的刺痛感,並可能伴隨著胸部的不適感。
由於胃的位置靠近橫膈膜,胃部的問題有時會引起胸部的疼痛或不適,這是因為神經的交錯和反射作用。

其次,心臟問題也不容忽視。
雖然您已經進行過胸腔X光檢查且結果正常,但心臟病的症狀有時可能不明顯,特別是在年輕人中。
心絞痛或心肌缺血可能會引起胸痛和胸悶的感覺,這些症狀有時會放射到左上腹部。
因此,若症狀持續或加重,建議進一步進行心臟相關的檢查,如心電圖或心臟超音波。

此外,肺部問題也可能導致胸痛和呼吸困難。
雖然X光檢查未見異常,但某些肺部疾病如肺炎或氣胸在早期可能不易被檢出,尤其是如果症狀較輕微的情況下。
若有咳嗽、痰多或呼吸急促等症狀,應及時就醫。

再者,肌肉或神經的問題也可能是原因之一。
肌肉筋膜炎或肋間神經痛可能會導致局部的刺痛感,尤其是在活動或深呼吸時加劇。
這類疼痛通常與姿勢或運動有關,並且可能會隨著時間而改善。

最後,心理因素如焦慮或壓力也可能引起胸悶和不適感。
這種情況下,身體的緊張反應可能會導致胸部和腹部的疼痛。

總結來說,左上腹痛與胸痛的原因可能涉及消化系統、心臟、肺部、肌肉或神經等多方面的問題。
建議您持續觀察症狀的變化,並在必要時尋求專業醫療意見,特別是如果症狀持續或加重的情況下。
進一步的檢查如胃鏡、心電圖或其他影像學檢查可能有助於確定病因,並制定適當的治療計劃。
希望您早日康復,保持健康!

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