車禍肩關節韌帶斷裂與鎖骨脫位手術後常見問題解答-骨科

肩峰鎖骨全脫位？

前些日子因為車禍造成肩關節韌帶斷裂鎖骨脫位 (無骨折)
在2015/5/28 淡水馬偕醫院手術 30號出院
醫生是用 "肩鎖關節固定鈕" 固定
想問的是 1.請問三角巾要綁到甚麼時候可以不用帶?
2.固定鈕的材質是金屬嗎? 因為醫生說不用取出，日後會有影響嗎?
3.多久後我可以自由的活動手臂包括肩膀?
4.復建要甚麼時候開始做? 目前我還不敢舉手臂，平舉90度以下的活動還OK。

小陽，20~29歲男性，詢問日期：2015/06/01

林敬為醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：奇美醫院骨科主治醫師

您好:
1.目前因韌帶等軟組織修復需要時間,
因此建議術後使用三角巾保護4-6週較佳
2.肩鎖關節固定鈕是金屬材質,日後不需取出
基本上不會對活動度造成影響
3.4.現階段可以自由活動肘關節及腕關節
而肩膀的活動度復健的時程則需門診時
由醫師透過臨床及影像檢查來決度

回覆日期：2015/06/01
資料來源：台灣e院 - 肩峰鎖骨全脫位

彙整補充說明

您好！針對您提到的車禍後肩關節韌帶斷裂與鎖骨脫位的手術後問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 三角巾的使用時間：一般來說，術後使用三角巾的時間通常建議為4到6週。
這段期間是為了保護肩關節，讓韌帶和其他軟組織有足夠的時間癒合。
在這段時間內，您應該避免過度活動肩膀，以免造成再次受傷或影響癒合進度。
醫生會根據您的恢復情況來決定何時可以停止使用三角巾。

2. 固定鈕的材質：肩鎖關節固定鈕通常是由金屬材質製成的，這是因為金屬具有良好的強度和穩定性，能夠有效固定關節。
醫生提到不需要取出，這是因為這類固定裝置在大多數情況下不會對身體造成不良影響，且不會妨礙未來的活動。
當然，若有任何不適或異常情況，建議隨時回診檢查。

3. 自由活動的時間：關於何時可以自由活動手臂，包括肩膀，這通常取決於您的恢復情況。
一般來說，術後的初期幾週內，應該以保護和休息為主，避免任何可能造成疼痛或不適的動作。
通常在術後6週左右，醫生會根據您的恢復情況進行評估，並可能開始允許您進行一些輕微的活動。
完全恢復到正常活動的時間因人而異，可能需要數月的時間。

4. 復建的開始時間：復建的開始時間通常是在術後的4到6週，具體時間還是要依據醫生的評估。
復建的目的是幫助您恢復肩膀的活動範圍和力量，通常會包括物理治療、伸展運動和強化訓練等。
建議在專業物理治療師的指導下進行復建，以確保安全和有效。

在術後的恢復過程中，您可能會感到不安或擔心未來的活動能力。
這是很正常的情況，因為肩部的韌帶和肌肉需要時間來癒合和適應。
保持良好的心態，並遵循醫生和物理治療師的建議，將有助於您更快地恢復。

最後，若您在恢復過程中有任何不適或疑慮，請務必及時聯繫您的醫療團隊，進行必要的檢查和評估。
祝您早日康復！